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目的：
了解学龄前儿童神经心理发育的发育迟缓状况，分析儿童发育能区间的关联性，探讨父母教养方式与儿童神经心理发育间的关系，为学龄前儿童相关保健工作提供理论基础。
方法：
整群抽样方法抽取武汉市3所幼儿园的学龄前儿童共1500名，采用问卷调查的方法对其一般情况与发育状况进行了解，并对数据进行分析。调查前对儿童所在班级班主任及带养人进行问卷及量表填写培训，然后由带养人填写完成。
使用SPSS20.0软件和Clementine12.0统计分析软件对儿童相关数据进行统计学分析。连续型资料用(-x±s)表示，组间比较使用两独立样本t检验或方差分析方法；分类数据使用百分比(%)和率来表示，差异性检验使用χ2检验分析方法；神经心理发育间的关联使用关联规则分析方法；多因素分析采用多分类logistic回归(multinomial logistic regression)分析父母不同教养方式对学龄前儿童神经心理发育的影响，检验水准以p＜0.05为差异有统计学意义。
结果：
1.本研究共纳入1359名3-6岁儿童，其中男童707人(52.0%)，女童652人(48.0%)。平均月龄54.1±10.09月龄，月龄分布以60~72月龄人数占比最大，共441人(32.5%)。
2.母亲平均年龄33.7±3.55岁，母亲的文化程度以本科及以上学历为主，其中本科689人(53.2%)，研究生及以上181人(14.0%)；母亲职业分布中职业为专业技术人员的占总人数比重最大(25.7%)；母亲中吸烟人数较少(7.4%)，饮酒占一定比例(23.5%)，受二手烟影响的比例达到27.5%。儿童父亲的平均年龄为35.8±4.52岁，儿童父亲的文化程度中本科及研究生以上学历占比最大，其中本科学历638人(49.5%)，研究生及以上252人(19.6%)；职业中专业技术人员最多(29.8%)，其次为国家机关/职业单位负责人(21.3%)；吸烟(每天至少一只696人(56.8%)，饮酒927人(73.1%)，受二手烟影响735人(54.1%)。家庭所在地主要在市区内(97.9%)，住房多以楼房为主(87.4%)，其中7层以上占63.7%，家庭经济水平以一般为主(77.1%)。
3.发育量表平均分为277.03±23.491分，总发育迟缓率人数为221人(16.3%)，其中男童132人(18.7%)，女童89人(13.7%)；其中沟通能区(CM)发育迟缓率6.3%，其中男童49人(6.9%)，女童36人(5.5%)；粗大动作能区(GM)发育迟缓率5.6%，其中男童41人(5.8%)，女童35人(5.4%)；精细动作能区(FM)发育迟缓率4.0%，其中男童38人(5.4%)，女童17人(2.6%)，；解决问题能区(CG)发育迟缓率4.0%，其中男童35人(5.0%)，女童20人(3.1%)；个人-社会能区(PS)发育迟缓率3.7%，其中男童35人(5.0%)，女童15人(2.3%)。
4.筛选出的能区间发育迟缓间的强关联规则有：粗大动作→精细动作(C=30.6%)、精细动作→粗大动作(C=34.2%)、精细动作→沟通(C=23.7%)、精细动作→个人-社会(C=22.4%)等；36~月龄组学龄前儿童能区间发育迟缓存在着普遍关联性，且规则数量多于48月龄以及60~72月龄组，此外，3个月龄段中都存在“粗大动作→精细动作”这一关联规则。
5.父亲支持/参与维度得分为36.82±7.575分，父亲敌意/强制维度得分为17.74±6.155分；母亲支持/参与维度得分为1.04±6.623分，母亲敌意/强制维度得分为18.17±6.325分，父母对子女的教养方式是以支持、积极参与为主。在支持/参与维度母亲的得分高于父亲，在敌意/强制维度得分上父、母亲的得分较为接近。父亲支持/参与低水平301人(22.1%)，中等水平696人(51.2%)，高水平362人(26.2%)，母亲支持/参与低水平298人(21.9%)，中等水平560人(41.2%)，高水平501人(36.9%)。父亲敌意/强制低水平310人(22.8%)，中等水平661人(48.6%)，高水平388人(28.6%)，母亲分别为302人(22.2%)、683人(50.3%)和374人(27.5%)。
6.多因素logistic回归模型分析结果显示，母亲教养的强制/敌意维度对儿童总发育(OR=0.691,p=0.041)、粗大动作发育(OR=0.56,p=0.047)有影响，父亲的支持/参与教养对沟通能区发育有影响(OR=2.195,p=0.03)，父亲的强制/敌意教养对精细动作发育有影响(OR=0.554,p=0.083)，母亲的支持/参与对个人-社会能区发育有影响(OR=0.414,p=0.018)；调整变量后，父母教养方式对儿童发育的不同能区有影响：与高水平强制/敌意相比，母亲较低的强制/敌意教养与儿童的总发育呈正向相关关系(OR=0.66,p=0.041)；与高水平支持/参与教养相比，较低水平与儿童的沟通能区的发育呈反向相关关系(OR=2.14,p=0.034)。
结论：
1.武汉市学龄前儿童神经心理发育的五大能区均有一定的发育迟缓检出率，在5%左右，与文献报道接近。
2.不同月龄和性别的学龄前儿童其神经心理发育有差异：男童发育迟缓率高于女童；低月龄幼儿发育迟缓率高于较大月龄儿童，且这种年龄间的差异呈线性趋势。
3.儿童不同能区发育迟缓间有较强的关联性，36~48月龄儿童有最多的发育关联数，并随着年龄增加而有所减少，“粗大动作→精细动作”这一关联规则普遍存在。
4.母亲作为儿童早期的主要带养人，其以积极的教养方式为主，程度高于父亲；父亲教养参与时间较少，其消极教养水平高于母亲。
5.母亲的教养方式是儿童发育的独立影响因素：母亲的积极教养有利于儿童沟通能区的发育，消极教养不利于儿童沟通能力、思维能力、个人社会能力以及总体水平的发育。
了解学龄前儿童神经心理发育的发育迟缓状况，分析儿童发育能区间的关联性，探讨父母教养方式与儿童神经心理发育间的关系，为学龄前儿童相关保健工作提供理论基础。
方法：
整群抽样方法抽取武汉市3所幼儿园的学龄前儿童共1500名，采用问卷调查的方法对其一般情况与发育状况进行了解，并对数据进行分析。调查前对儿童所在班级班主任及带养人进行问卷及量表填写培训，然后由带养人填写完成。
使用SPSS20.0软件和Clementine12.0统计分析软件对儿童相关数据进行统计学分析。连续型资料用(-x±s)表示，组间比较使用两独立样本t检验或方差分析方法；分类数据使用百分比(%)和率来表示，差异性检验使用χ2检验分析方法；神经心理发育间的关联使用关联规则分析方法；多因素分析采用多分类logistic回归(multinomial logistic regression)分析父母不同教养方式对学龄前儿童神经心理发育的影响，检验水准以p＜0.05为差异有统计学意义。
结果：
1.本研究共纳入1359名3-6岁儿童，其中男童707人(52.0%)，女童652人(48.0%)。平均月龄54.1±10.09月龄，月龄分布以60~72月龄人数占比最大，共441人(32.5%)。
2.母亲平均年龄33.7±3.55岁，母亲的文化程度以本科及以上学历为主，其中本科689人(53.2%)，研究生及以上181人(14.0%)；母亲职业分布中职业为专业技术人员的占总人数比重最大(25.7%)；母亲中吸烟人数较少(7.4%)，饮酒占一定比例(23.5%)，受二手烟影响的比例达到27.5%。儿童父亲的平均年龄为35.8±4.52岁，儿童父亲的文化程度中本科及研究生以上学历占比最大，其中本科学历638人(49.5%)，研究生及以上252人(19.6%)；职业中专业技术人员最多(29.8%)，其次为国家机关/职业单位负责人(21.3%)；吸烟(每天至少一只696人(56.8%)，饮酒927人(73.1%)，受二手烟影响735人(54.1%)。家庭所在地主要在市区内(97.9%)，住房多以楼房为主(87.4%)，其中7层以上占63.7%，家庭经济水平以一般为主(77.1%)。
3.发育量表平均分为277.03±23.491分，总发育迟缓率人数为221人(16.3%)，其中男童132人(18.7%)，女童89人(13.7%)；其中沟通能区(CM)发育迟缓率6.3%，其中男童49人(6.9%)，女童36人(5.5%)；粗大动作能区(GM)发育迟缓率5.6%，其中男童41人(5.8%)，女童35人(5.4%)；精细动作能区(FM)发育迟缓率4.0%，其中男童38人(5.4%)，女童17人(2.6%)，；解决问题能区(CG)发育迟缓率4.0%，其中男童35人(5.0%)，女童20人(3.1%)；个人-社会能区(PS)发育迟缓率3.7%，其中男童35人(5.0%)，女童15人(2.3%)。
4.筛选出的能区间发育迟缓间的强关联规则有：粗大动作→精细动作(C=30.6%)、精细动作→粗大动作(C=34.2%)、精细动作→沟通(C=23.7%)、精细动作→个人-社会(C=22.4%)等；36~月龄组学龄前儿童能区间发育迟缓存在着普遍关联性，且规则数量多于48月龄以及60~72月龄组，此外，3个月龄段中都存在“粗大动作→精细动作”这一关联规则。
5.父亲支持/参与维度得分为36.82±7.575分，父亲敌意/强制维度得分为17.74±6.155分；母亲支持/参与维度得分为1.04±6.623分，母亲敌意/强制维度得分为18.17±6.325分，父母对子女的教养方式是以支持、积极参与为主。在支持/参与维度母亲的得分高于父亲，在敌意/强制维度得分上父、母亲的得分较为接近。父亲支持/参与低水平301人(22.1%)，中等水平696人(51.2%)，高水平362人(26.2%)，母亲支持/参与低水平298人(21.9%)，中等水平560人(41.2%)，高水平501人(36.9%)。父亲敌意/强制低水平310人(22.8%)，中等水平661人(48.6%)，高水平388人(28.6%)，母亲分别为302人(22.2%)、683人(50.3%)和374人(27.5%)。
6.多因素logistic回归模型分析结果显示，母亲教养的强制/敌意维度对儿童总发育(OR=0.691,p=0.041)、粗大动作发育(OR=0.56,p=0.047)有影响，父亲的支持/参与教养对沟通能区发育有影响(OR=2.195,p=0.03)，父亲的强制/敌意教养对精细动作发育有影响(OR=0.554,p=0.083)，母亲的支持/参与对个人-社会能区发育有影响(OR=0.414,p=0.018)；调整变量后，父母教养方式对儿童发育的不同能区有影响：与高水平强制/敌意相比，母亲较低的强制/敌意教养与儿童的总发育呈正向相关关系(OR=0.66,p=0.041)；与高水平支持/参与教养相比，较低水平与儿童的沟通能区的发育呈反向相关关系(OR=2.14,p=0.034)。
结论：
1.武汉市学龄前儿童神经心理发育的五大能区均有一定的发育迟缓检出率，在5%左右，与文献报道接近。
2.不同月龄和性别的学龄前儿童其神经心理发育有差异：男童发育迟缓率高于女童；低月龄幼儿发育迟缓率高于较大月龄儿童，且这种年龄间的差异呈线性趋势。
3.儿童不同能区发育迟缓间有较强的关联性，36~48月龄儿童有最多的发育关联数，并随着年龄增加而有所减少，“粗大动作→精细动作”这一关联规则普遍存在。
4.母亲作为儿童早期的主要带养人，其以积极的教养方式为主，程度高于父亲；父亲教养参与时间较少，其消极教养水平高于母亲。
5.母亲的教养方式是儿童发育的独立影响因素：母亲的积极教养有利于儿童沟通能区的发育，消极教养不利于儿童沟通能力、思维能力、个人社会能力以及总体水平的发育。