脑白质疏松与中性粒细胞/淋巴细胞比值相关性探究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong599
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目的:研究脑白质疏松(Leukoaraiosis,LA)与中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)的相关性。方法:通过连续收集广西医科大学第一附属医院2015年1月至2019年1月完善头颅MRI检查的住院患者,经过严格的筛选最终纳入研究的患者有140例;其中头颅MRI仅表现为脑白质疏松的72例患者设为LA组,同期完善头颅MRI检查未见异常的68例患者设为非LA组,收集资料包括:(1)临床资料:年龄(Age)、性别(Gender)、BMI、饮酒吸烟(Alcohol/Smoking)、糖尿病史(DM)、高血压病史(Hypertension)、脑卒中病史(CVA)、冠心病病史(CHD)及用药史(是否有抗血小板、调脂、降压、降糖等药物服用史);(2)实验室检查:白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(HCY)。LA严重程度参照Fazekas评分标准进行评分,将入组的患者分为三个等级:无LA、轻度LA组、中-重度LA组。使用SPSS 20.0统计软件包对数据进行统计学分析。结果:1.LA组与非LA组均数的比较,结果示与非LA组相比,LA组的Male(%)、Hypertension(%)、Age、HDL、HCY、NLR水平升高,而Hb降低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。2.进行二分类Logistic回归分析,结果提示Age、Male可能是脑白质疏松的独立危险因素;3.针对NLR作为LA的血清学标志物,进行ROC曲线描绘分析,结果显示其曲线下面积为0.664,而敏感度为59.7%,特异度为72.1%,NLR最佳临界值(cut-of值)为2.10;4.非LA组、轻度LA组、中-重度LA组的Hypertension(%)、Age、NLR、HDL依次呈递增趋势,而Hb依次呈递减趋势,差异有统计学意义(P<0.05);5.进行有序多分类Logistic回归分析,结果显示Age、Hypertension是脑白质疏松严重程度的独立危险因素。6.Spearman相关性检验结果显示NLR与LA的严重程度(r=0.335,P=0.00<0.01)呈正相关。7.NLR与其他因素的相关性分析,结果结果显示NLR与Male(%)、Hypertension(%)、Age、WBC呈正相关,与Hb呈负相关;结论:中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在脑白质疏松患者中升高,并与脑白质疏松严重程度呈正相关,NLR可以作为预测脑白质疏松发生及严重程度的指标,从而对临床的诊疗起到一定的指导作用。
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