研究背景及目的近几十年来肥胖已成为世界关注的健康问题之一。在一些发达国家,肥胖的患病率居高不下,在发展中国家,随着经济发展,人们的生活行为方式发生变化,尤其是膳食结构的改变,肥胖和与肥胖相关的慢性病的患病率也急剧上升。2002年中国居民营养与健康现状调查结果显示：我国成人超重率和肥胖率分别为22.8%和7.1%,与上个世纪90年代相比,其患病率明显增加。中国是个农业大国,随着农村生产生活条件改善,农民超重、肥胖问题日益凸显。本次研究采用整群抽样方法,以浙江省嘉善县为研究现场,对获取的有代表性的农村居民进行问卷调查和体格测量,期望通过本次研究了解农村成年居民超重、肥胖流行特征及其影响因素,为预防控制肥胖提供科学依据。材料与方法本次研究以浙江省嘉善县农村居民为研究对象,采用整群抽样方法抽取13068名30岁及以上农村居民进行调查(其中男5136名,女7932名),调查内容包括性别、年龄等人口社会学因素及身高、体重、腰围、臀围等体格测量数据,并计算体质指数和腰臀比。采用《中国成人超重和肥胖预防控制指南》(试行)推荐标准筛选超重、肥胖人群,并分析超重、肥胖在不同性别、年龄等人口社会学因素的分布。采用logistic回归方程计算不同人口社会学因素的超重、肥胖患病率的危险比值比(OR)。结果1.体格测量数据的描述调查对象的平均身高、体重、腰围、臀围、体重指数以及腰臀比分别为161.10±7.66cm、62.04±9.36kg、79.82±8.20cm、92.24±6.54cm、23.89±3.12 kg/m2和0.86±0.05,其中男性的平均身高、体重、腰围、臀围、体质指数以及腰臀比分别为162.10±7.73cm、62.48±9.64kg、79.37±8.29cm、91.88±6.08cm、23.53±3.05kg/m2和0.86±0.05,女性分别为159.96±7.40cm、61.75±9.16kg、80.10±8.13cm、92.48±6.81cm、24.12±3.14 kg/m2和0.87±0.05。2.超重和肥胖的检出情况研究对象超重和肥胖的检出率分别为35.95%和10.91%,经年龄调整的标准化检出率分别为35.93%和9.71%,其中女性超重、肥胖标准化检出率(37.78%,10.85%)均高于男性(32.93%,7.92%),差异均有统计学意义(P<0.0001)。从婚姻状况来看,已婚者超重检出率率均高于单身者；已婚者肥胖率检出率低于单身者。从文化程度来看,男性文盲的超重率最高(33.47%),小学文化的肥胖率最高(8.52%)；女性文盲的超重率最高(37.69%),初中及以上文化的肥胖率最高(11.20%)。从经济收入来看,男性家庭年平均收入在30000-50000元者的超重率最高(34.15%),而家庭年平均收入在10000元以下者的肥胖率最高(9.26%)；女性则是家庭年平均收入在10000元以下者超重率(42.35%)和肥胖率(11.18%)均最高。3.中心型肥胖的检出情况研究对象的中心型肥胖的检出率为42.00%,经年龄调整的标准化率为42.95%,其中男性标准化检出率(25.41%)低于女性(55.54%),差异有统计学意义(P<0.001)。男性和女性超重者中分别有51.06%,77.08%为中心型肥胖,肥胖者中分别有92.70%、96.42%为中心型肥胖。从婚姻状况来看,已婚人群中心型肥胖率(27.14%,51.76%)均高于单身人群(24.20%,48.37%)。从文化程度来看,男性小学以上文化的中心型肥胖率高于文盲；女性则恰好相反,随着文化程度的升高而降低。从经济收入来看,无论男性,还是女性家庭年平均收入在50000元以上的中心型肥胖率最高(27.72%,52.35%)。4.风险估计男性年龄在55-59岁人群中心型肥胖患病风险较30-39岁年龄组高,且差异有统计学意义。结论本次研究通过对浙江省农村居民超重和肥胖流行现状的抽样调查,发现农村居民超重、肥胖较2002年的全国水平增加显著,农村居民超重和肥胖问题已成为影响健康的重要问题,必须采取措施进行综合防治,减少肥胖带来的危害。