为探讨妊娠期营养素摄入及脐血中激素水平与胎儿出生体重的关系,分别于产前对86例孕晚期孕妇进行连续三天的24小时膳食记录,并对孕早期和孕中期膳食采用回顾调查记录3天的摄入量,同时在分娩时采集脐血标本,检测脐血中胃泌素(Gas)、生长激素(GH)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)含量,根据婴儿出生体重,分成正常儿组(45例),IUGR组(21例)和巨大儿组(20例)。用方差检验分析了三个组在妊娠各期营养素摄入量和新生儿脐血中Gas、GH、LH、FSH、T含量的差别。多元回归分析新生儿体重与妊娠各期的每日热能及营养素摄入量的关系,新生儿体重和脐血中Gas、GH、LH、FSH、T含量的关系,新生儿体重与父母身高体重的关系,以及营养素摄入与新生儿脐血中Gas、GH、LH、FSH、T含量的关系。 结果表明:在孕晚期巨大儿组的热能、碳水化物、蛋白质、锌和硒摄入量明显高于正常儿组(P<0.05),而IUGR组蛋白质、硒、核黄素、胆固醇和动物性食物的摄入量明显低于正常组(P<0.05)。IUGR组脐血GH和Gas水平高于正常儿组(P<0.05);而巨大儿组脐血Gas水平低于正常儿组(P<0.05)。多元逐步回归分析表明出生体重与孕晚蛋白质摄入、孕前体重和胎龄相关,R~2=0.454;出生体重和脐血Gas水平负相关,R~2=0.046;脐血中Gas、FSH水平均和孕晚期碳水化物的摄入量有显著相关性。 结论:孕晚蛋白质摄入对胎儿出生体重影响最大,其次是母亲孕前体重。脐血Gas水平与出生体重呈负相关。