研究背景： 冠心病是由多重危险因素共同作用的慢性进展性疾病，目前己成为危害人类生命健康的最严重疾病之一。冠心病的传统危险因素有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等。通过控制这些危险因素，可以明显延缓和逆转动脉粥样硬化的病理过程，降低心血管事件的发生。但大约50％的早发冠心病患者没有这些传统的危险因素，因此找寻、确立冠心病新的危险因素显得尤为重要。自1969年美国学者McCully等发现患高同型半胱氨酸尿症的患者多伴有心血管疾病以来，越来越多的证据显示高同型半胱氨酸血症是冠心病的一个新的独立危险因素。 同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢的中间产物，其本身并不参与蛋白质的合成。同型半胱氨酸代谢主要有三条途径：（1）同型半胱氨酸在蛋氨酸合成酶的作用下，以维生素B₁₂为辅因子，重新甲基化为蛋氨酸。这一反应中的甲基供体（N⁵-甲基四氢叶酸）是由N⁵，N¹⁰-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）作用于N⁵，N¹⁰-亚甲基四氢叶酸形成的；（2）由胱硫醚-β-合成酶（CBS）催化，维生素B6作为辅酶，同型半胱氨酸和丝氨酸缩合成胱硫醚，进而裂解生成半胱氨酸；（3）释放到细胞外液，这与细胞内蛋氨酸浓度有关。血浆同型半胱氨酸水平主要受营养和遗传因素的影响。前者与维生素B₆、维生素B₁₂、叶酸等的缺乏有关；后