儿童功能性便秘的相关因素及其对气质、社会适应能力的影响

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目的探讨儿童功能性便秘的相关影响因素及其对气质、社会适应能力的影响,进一步为功能性便秘的诊断及干预提供资料及依据。方法选择安徽省儿童医院2018年09月至2019年09月,年龄在3岁-5岁,因排便困难、排便不畅就诊于消化内科门诊,且符合罗马IV诊断标准,并排除相关器质性疾病的103例患儿作为研究对象,同时选取来我院门诊正常健康体检的94例儿童为对照组进行病例对照研究,其中被调查男性患儿共107人,占总数54.3%,被调查女性患儿为90人,占总数45.7%,男女比例1.19:1,便秘组患儿平均年龄为(4.04±0.83),对照组患儿平均年龄为(4.04±0.82)。采用的问卷包括自制的儿童功能性便秘相关影响因素调查问卷表、3-7岁儿童气质量表、婴幼儿-初中生社会适应能力量表,对收集的问卷资料进行统计学分析,最后得出结论。结果1.功能性便秘相关影响因素单因素分析中,有便秘家族史、饮食精细、挑食、蔬菜水果食用少、粗粮食用少、牛奶饮用多、油炸膨化食品食用多、饮水量少、运动量少、父母当孩子面争吵、早期进行排便训练、排便过失责备孩子、陌生环境及玩玩具时憋便均对儿童功能性便秘产生统计学影响(P值分别为0.001、0.001、0.001、0.001、0.001、0.002、0.001、0.001、0.001、0.004、0.001、0.001、0.014、0.001,P<0.05)。2.儿童功能性便秘多因素回归分析显示,蔬菜水果食用少、饮水量少、运动量少、排便过失责备孩子、玩玩具时憋便是功能性便秘发生的危险因素(OR值分别为8.154、6.653、2.728、18.620、6.732,P<0.05)。早期进行排便训练是功能性便秘发生的独立保护因素(OR值为0.251,P<0.05)。3.气质维度方面,功能性便秘患儿与对照组儿童的规律性、趋避性评分存在显著性差异(P值分别为0.011、0.039,P<0.05)。4.在社会适应能力方面,功能性便秘患儿与对照组儿童在集体活动能力评分存在显著性差异(P值为0.002,P<0.05)。结论饮食因素、运动量、排便训练、精神因素均对儿童功能性便秘的发生产生影响,应引起足够重视。除此之外,功能性便秘对儿童的心理行为发育及社会适应能力产生影响,家长应耐心鼓励和引导患儿,帮助孩子树立信心。
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