目的本课题采用针刺顶会穴、黑白际穴、巴达干穴及心穴结合肚脐上拔罐方法治疗抑郁症,通过《汉密尔顿抑郁量表(HAMD)》和《抑郁自评量表(SDS)》等表格观察患者治疗前后焦虑/躯体化、体重、睡眠障碍、阻滞、认知障碍、日夜变化及绝望感等症状的数据变化,探讨其对抑郁症患者的影响,总结临床疗效,通过改善抑郁患者情绪、睡眠及全身症状,提高患者生命质量及生活质量为目的。方法从内蒙古医科大学附属医院门诊和病房选取符合诊断标准及纳入标准的抑郁症患者60例,随机分为治疗组脐疗结合针刺组和对照组针刺组,每组30例患者。脐疗结合针刺组具体操作步骤:嘱患者取侧卧位,选择针刺点巴达干穴、顶会穴、心穴、黑白际穴进行常规消毒,在上述穴位上斜刺,斜刺深度为20-30mm,同时在患者脐穴上拔玻璃罐(直径为70mm),留针30min(不起泡的前提下脐罐拔30min)后出针,出针后用消毒棉签按压针孔。对照组具体操作步骤,患者取侧卧位,选择针刺点巴达干穴、顶会穴、心穴、黑白际穴进行常规消毒,在上述穴位上斜刺,斜刺深度为20-30mm。两组均为每隔一日进行一次治疗,每周三次,10次为一个疗程,共治疗一个疗程。治疗期间不得用抗抑郁及镇静安神类药物。两组患者治疗前及治疗结束后均用《汉密尔顿抑郁量表24项》(HAMD)及《抑郁自评量表》(SDS)进行评估,以评价抑郁症患者的抑郁改善程度。采用SPSS22.0统计软件进行数据分析。结果1.治疗后治疗组HAMD量表各因子及总分与治疗前比较有明显改善,差别具有统计学意义(P<0.05)。说明治疗后患者焦虑/躯体化、体重、睡眠障碍、阻滞、认知障碍、日夜变化、绝望感等症状及整体状况有明显改善。治疗后治疗组SDS量表总分与治疗前比较,差别有统计学意义(P<0.05),说明患者认为脐疗结合针刺疗法对抑郁症效果明显。2.治疗后对照组HAMD量表的焦虑/躯体化、睡眠障碍、阻滞、认知障碍、日夜变化、绝望感及总分与治疗前比较,差别具有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者体重与治疗前比较,差别无明显差异(P>0.05),说明针刺疗法改善患者体重减轻问题效果不明显。治疗后对照组SDS抑郁自评量表与治疗前比较,差别有统计学意义(P<0.05),说明患者认为针刺疗法能有效改善患者抑郁状态。3.两组治疗后组间比较,HAMD量表认知障碍、绝望感有明显差异(P<0.05)。焦虑/躯体化、体重、睡眠障碍、阻滞、日夜变化及总分无明显差异(P>0.05)。说明脐疗结合针刺疗法疗效比针刺疗法效果明显。脐疗也能明显改善患者认知障碍、绝望感等症状。脐疗改善焦虑/躯体化、体重、日夜变化、阻滞、睡眠障碍及整体状况也有一定效果。治疗后两组SDS抑郁自评量表总分比较,差别具有统计学意义(P<0.05)。说明患者认为脐疗结合针刺疗法能明显改善抑郁症状。4.两组患者治疗后HAMD量表及SDS抑郁自评量表临床总有效率比较,均具有显著性差异(P<0.05)。结论1.蒙医脐疗结合针刺疗法治疗抑郁症可明显改善患者焦虑/躯体化、体重、睡眠障碍、阻滞、认知障碍、日夜变化、绝望感等症状。说明脐疗结合针刺疗法治疗抑郁症有显著疗效。2.蒙医脐疗结合针刺疗法治疗抑郁症能起到生理调节、改善气血运行、改善心功能、改善消化功能、有效调节各脏腑间功能而起到调节情绪、改善心态、改善睡眠的作用。此外脐疗能有效改善患者认知障碍、绝望感、自卑感等症状。脐疗对改善患者焦虑/躯体化、体重、日夜变化、阻滞、睡眠障碍及整体状况也有一定效果。3.蒙医脐疗结合针刺疗法治疗抑郁症患者疗效显著、简单易行、无毒副作用、安全性高、为抑郁症的治疗提供新的思路,并进一步推广、应用于临床。