局麻药单用或联合肌注的小鼠半数致死量及相互毒性关系

来源 :温州医学院 温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dragoonzj
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目的:测定局麻药单用及联合肌注小鼠半数致死量(LD50),并探讨两种类型局麻药合用时的毒性相互作用形式。 方法:清洁级雄性小白鼠225只,随机分为丁卡因组、利多卡因组、罗哌卡因组、布比卡因组、氯普鲁卡因组、丁卡因-利多卡因组(丁利组)、丁卡因-罗哌卡因组(丁罗组)、丁卡因-布比卡因组(丁布组)、丁卡因-氯普鲁卡因组(丁氯组)、利多卡因-罗哌卡因组(利罗组)、利多卡因-布比卡因组(利布组)、利多卡因-氯普鲁卡因组(利氯组)、罗哌卡因-布比卡因组(罗布组)、罗哌卡因-氯普鲁卡因组(罗氯组)、布比卡因-氯普鲁卡因组(布氯组),共15组,每组15只。选择小鼠大腿外侧股四头肌,用微量注射器抽取局麻药注射。每腿不超过0.1ml,可两侧股四头肌注射,最大注射量不超过0.1ml/10g。肌注剂量按等比级数排列,剂量倍数选择1.1倍,具体级数根据试验调整。每组的第一只小鼠所用的剂量由预试验得出试验者认为最接近LD50开始,若前一小鼠存活,后一只小鼠就用高一等比级数的剂量;若死亡,用低一级的剂量,结果若仍死亡,第3只就用再低一级的剂量,结果存活,第4只就用高一级的剂量,如此序贯进行,直至试验至预先已决定好的动物数为止。丁卡因组采用0.5%的浓度,初始剂量采用4.8ul/g,预设剂量等级分别是3.3、3.6、4.0、4.4、4.8、5.3、5.9ul/g。利多卡因组采用2%盐酸利多卡因,初始剂量采用9.1ul/g,预设剂量等级分别是6.8、7.5、8.3、9.1、10.0、11.0、12.1、13.3ul/g。罗哌卡因组采用0.75%罗哌卡因,初始剂量采用4.4ul/g,预设剂量等级分别是3.0、3.3、3.6、4.0、4.4、4.8、5.3、5.9、6.4、7.1ul/g。布比卡因组采用0.5%布比卡因,初始剂量采用3.6ul/g,预设剂量等级分别是2.7、3.0、3.3、3.6、4.0、4.4、4.8、5.3、5.9、6.4ul/g,氯普鲁卡因组采用4%氯普鲁卡因,初始剂量采用5.5ul/g,预设剂量等级分别是4.2、4.6、5.0、5.5、6.1、6.7、7.4ul/g。计算出丁卡因、利多卡因、罗哌卡因、布比卡因和氯普鲁卡因的LD50联合组从两种局麻药LD50质量比基础上,换算出两种局麻药的体积比进行混合。通过小鼠预实验,确定丁利组初始剂量为5.0ul/g,预设剂量等级分别是3.8、4.2、4.6、5.0、5.5、6.1、6.7ul/g;丁罗组初始剂量为5.0ul/g,预设剂量等级分别是3.8、4.2、4.6、5.0、5.5、6.1、6.7ul/g;丁布组初始剂量为5.0ul/g,预设剂量等级分别是3.8、4.2、4.6、5.0、5.5、6.1、6.7ul/g;丁氯组初始剂量为5.0ul/g,预设剂量等级分别是3.8、4.2、4.6、5.0、5.5、6.1、6.7ul/g;利罗组初始剂量为7.5ul/g,预设剂量等级分别是5.6、6.2、6.8、7.5、8.3、9.1、10.0、10.8ul/g;利布组初始剂量为7.5ul/g,预设剂量等级分别是5.6、6.2、6.8、7.5、8.3、9.1、10.0、10.8ul/g;利氯组初始剂量为6.0ul/g,预设剂量等级分别是4.6、5.0、5.5、6.0、6.6、7.3、8.0ul/g;罗布组初始剂量为5.0ul/g,预设剂量等级分别是3.8、4.2、4.6、5.0、5.5、6.1、6.7ul/g;罗氯组初始剂量为5.0ul/g,预设剂量等级分别是3.8、4.2、4.6、5.0、5.5、6.1、6.7ul/g;布氯组初始剂量为5.0ul/g,预设剂量等级分别是3.8、4.2、4.6、5.0、5.5、6.1、6.7ul/g。在注射完成观察小鼠是否死亡。计算出15组小鼠的LD50及联合组毒性作用的Q值。 结果: 1、丁卡因LD50为21.2mg/kg。 2、利多卡因LD50为186.9mg/kg。 3、罗哌卡因LD50为39.1mg/kg。 4、布比卡因LD50为25.7mg/kg。 5、氯普鲁卡因LD50为198.7mg/kg。 6、丁利组LD50为丁卡因10.27mg/kg、利多卡因82.16mg/kg,Q=0.75,Z=-0.31,P>0.05。 7、丁罗组LD50为丁卡因12.76mg/kg、罗哌卡因19.12mg/kg,Q=1.07,Z=0.25,P>0.05。 8、丁布组LD50为丁卡因14.21mg/kg、布比卡因14.21mg/kg,Q=1.22,Z=0.791,P>0.05。 9、丁氯组LD50为丁卡因11.17mg/kg、氯普鲁卡因89.3mg/kg,Q=0.92,Z=-0.298,P>0.05。 10、利罗组LD50为利多卡因106.4mg/kg、罗哌卡因20mg/kg,Q=0.96,Z=0.713,P>0.05。 11、利布组LD50加为利多卡因102mg/kg、布比卡因12.8mg/kg,Q=0.89,Z=-0.713,P>0.05。 12、利氯组LD50为利多卡因81.5mg/kg、氯普鲁卡因81.5mg/kg,Q=0.94,Z=-0.045,P>0.05。 13、罗布组LD50为罗哌卡因20.19mg/kg、布比卡因13.46mg/kg,Q=1.04,Z=0.154,P>0.05。 14、罗氯组LD50为罗哌卡因17.3mg/kg、氯普鲁卡因92.4mg/kg,Q=0.92,Z=-0.277,P>0.05。 15、布氯组LD50为布比卡因11.9mg/kg、氯普鲁卡因95.3mg/kg,Q=0.96,7=-0.161,P>0.05。 结论: 1、小鼠肌注局麻药全身毒性反应中,局麻药毒性丁卡因>布比卡因>罗哌卡因>利多卡因>氯普鲁卡因。 2、局麻药利多卡因、布比卡因、布比卡因、丁卡因及氯普鲁卡因相互联合应用时全身毒性表现为相加作用。
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