当前,我国青少年面临的主要体质健康问题是,肺功能维持水平低,体重飙升和近视率攀升,耐力、力量、速度素质等体能指标增长停滞。虽然,研究已经证实,青春期足量的身体活动对青少年身心健康,以及降低成年后罹患慢性疾病风险具有重要的意义。但大样本的体质健康调查数据显示,我国青少年身体活动严重不足。由此引发的青少年体质健康问题突出,尤其是身体活动不足造成的肥胖/超重、久坐行为严重、罹患慢性非传染病风险的增加。基于以上问题和健康中国的宏观政策,亟需探寻长效的健康促进策略。研究目的:通过调查东部经济发达地区的6个城市,探究青少年身体活动水平的性别、学段和城乡差异。同时,基于儿童青少年身体活动促进模型、自我决定理论、动机和机会决定理论,探究同伴支持、内摄动机和外显态度对青少年身体活动的影响关系,及验证内摄动机和外显态度在同伴支持与青少年身体活动关系中的中介作用。研究方法:首先,运用德尔菲法确定指标,采用成熟问卷测量同伴支持、内摄动机、外显态度和身体活动。信效度检验显示,问卷符合调查要求。其次,采用多阶整群抽样方法,对6个城市3448名的青少年进行问卷调查。其中,男生1,639人,女生1,809人,7-8年级1619人(47.0%),9-12年级(53.0%)。最后,运用分层回归分析和结构方程模型对实测数据进行分析和验证。研究结果:信效度检验表明,问卷的可信度和可靠性良好,达到问卷调查的要求。所调查的3448名青少年,平均年龄为14.9±1.8岁,平均BMI为19.8±4.0,超重和肥胖的青少年分别占总体的10.2%和5.8%。男生超重和肥胖(21.2%)比例均大于女生(11.3%),初中的总体超重和肥胖比例(16.4%)大于高中生(15.7%),城市(15.4%)低于乡村(16.7%)。青少年身体活动水平满足每天60分钟中高强度推荐量情况:与女生(28.1%)相比,男生(38.0%)达到身体活动推荐量的比例更高,与高中生(24.2%)相比,初中生(42.6%)达到身体活动推荐量的比例更高。总体上,城市(33.5%)好于乡村(32.1%)。同伴支持、内摄动机和外显态度水平存在性别差异,同伴支持和外显态度水平存在学段差异,同伴支持水平存在城乡差异。同伴支持(β=0.142,P<0.001)和外显态度(β=0.200,P<0.001)对青少年身体活动的影响效应显著,内摄动机不显著(β=0.009,P=0.667)。内摄动机和外显态度对同伴支持和青少年身体活动间的关系中存在显著的中介效应。同伴支持对青少年身体活动的总效应为0.24,总体中介效应为0.09。外显态度的独立中介效应量为18%,内摄动机和外显态度的多重中介效应量为21%。研究结论:所调查青少年身体活动水平不容乐观,超过半数以上的青少年未达到每天60分钟的中高强度身体活动。同伴支持和外显态度的直接效应显著,但内摄动机对青少年身体活动的直接效应不显著。假设模型得到验证,内摄动机和外显态度的中介效应显著,模型能够解释不同性别、学段和城乡青少年的身体活动。