【摘 要】
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目的Tenascin-C(TNC)是一种细胞外基质蛋白,参与多种组织的胚胎发育和肿瘤形成。本文观察了 TNC在结直肠癌组织中的表达,并分析了其临床病理学意义。方法采用免疫组织化学法
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目的Tenascin-C(TNC)是一种细胞外基质蛋白,参与多种组织的胚胎发育和肿瘤形成。本文观察了 TNC在结直肠癌组织中的表达,并分析了其临床病理学意义。方法采用免疫组织化学法检测186例结直肠癌、26例腺瘤及18例正常大肠粘膜组织标本中TNC的表达,分析其表达与结直肠癌临床病理特征以及结直肠癌患者生存率的关系,进一步分析结直肠癌组织中TNC的表达与癌相关成纤维细胞标志物FSP1,SMA,Vimentin以及CD68之间的相关性,探讨TNC的表达在结直肠癌组织中的临床病理学意义。结果TNC在结直肠癌间质中(39.8%,74/186)的表达明显高于在正常的结直肠粘膜中(5.6%,1/18)的表达(P<0.001)。在大肠癌细胞和间质中TNC的表达均与患者的复发情况密切相关(P=0.034,P=0.002)。Kaplan—Meier生存分析表明,TNC在癌细胞(总体生存率(OS):P=0.007;无病生存率(DFS):P = 0.004))和间质成纤维细胞(OS:P<0.001;DFS:P<0.001)中阳性表达的患者5年生存率明显低于阴性者。多因素Cox回归分析显示,TNC在肿瘤细胞和间质成纤维细胞中的高表达,均为大肠癌患者OS(P<0.001)和DFS(P<0.001)的重要的独立危险因素。在大肠癌间质组织中TNC的表达与癌相关成纤维细胞标记物成纤维细胞特异性蛋白1(FSP1)(P =0.005)和平滑肌肌动蛋白(SMA)(P<0.001)的表达呈正相关关系。结论1.在结直肠癌组织中TNC的高表达是预测大肠癌患者复发情况及5年生存率等不良预后的有效指标。2.大肠癌组织中TNC可能是癌相关成纤维细胞的标志物。
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