目的:分析促术后康复理念和传统理念对腹腔镜胆囊切除术不同年龄人群术后指标的影响:通过调查2种理念指导下的每个年龄阶段腹腔镜胆囊切除术患者的术后住院时间、住院费用、舒适度评分、术后第一次进食时间、术后第一次下床活动时间以及并发症发生率,进行统计学分析,观察每个年龄阶段促术后康复理念指导下的腹腔镜胆囊切除术较传统理念指导下腹腔镜胆囊切除术的优势及可行性。方法:回顾性分析2013年7月到2016年4月于山西省人民医院普外科1个组因慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等良性病行三孔法腹腔镜胆囊切除术患者。根据年龄和干预措施,分为促术后康复组(ERAS组n=156),传统组(n=168)。每组再根据年龄和病发率分为50岁以下,50-59岁,60-69岁,70岁以上4个年龄阶段。ERAS组围手术期采用统一促康复技术处理,传统组围手术期统一采用传统治疗理念处理。分别比较2组每个同年龄阶段患者的性别、年龄、病程、基础性疾病(主要指高血压、糖尿病)患者数量,观察2组患者每个同年龄阶段基础情况是否有差异,有没有可比性。再记录2组患者每个年龄阶段术后住院天数、住院费用、并发症发生率(主要指出血、感染、胆漏、急性胰腺炎、肠梗阻、肠漏、肝功异常等)、术后第一次进食时间、术后第一次下床活动时间、术后24小时舒适度评分。将2组相同年龄阶段患者的术后数据进行对照比较,得出结论。结果:本实验共纳入324例胆囊良性疾病患者,各个年龄阶段患者比例大致符合胆囊良性疾病患者人群比例。60-69岁年龄阶段因胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术的人最多。随着年龄增长,患者基础疾病率增加。ERAS组与传统组同年龄阶段相比较,性别、年龄,基础疾病患者数量,病程,术后并发症发生率均没有明显差异,2组患者每个同年龄阶段均有可比性。2组患者术后比较结果:70岁以下各个年龄阶段,ERAS组患者的住院费用、术后住院时间、第一次进食时间、第一次下床活动时间均低于同年龄阶段传统组患者,舒适度评分高于同年龄阶段传统组患者。而70岁以上年龄阶段,ERAS组患者的第一次进食时间、第一次下床活动时间均低于同年龄阶段传统组患者,舒适度评分高于同年龄阶段传统组患者。而住院时间和住院费用未见明显差异,其主要原因可能由于70岁以上患者较长住院时间和较高的住院费用与其本身的基础疾病、较差的手术耐受力,以及自身机体功能退化,恢复较慢相关。结论:促术后康复理念指导下腹腔镜胆囊切除术较传统理念指导腹腔镜胆囊切除术在不增加患者并发症发生率的前提下,能使每个年龄阶段患者不同程度受益。对于70岁以下患者,促术后康复理念指导下腹腔镜胆囊切除术较传统理念指导腹腔镜胆囊切除术能减少患者住院时间,降低住院费用,加快排气、进食、下床活动时间,提高患者住院期间舒适度,在加速康复、住院期间舒适度、经济方面使患者受益。对于70岁以上患者,促术后康复理念指导下腹腔镜胆囊切除术较传统理念指导腹腔镜胆囊切除术能加快患者进食、下床活动时间,提高患者住院期间舒适度。不能减少患者住院费用和住院时间,在加速康复和住院期间舒适度方面使患者受益。