ERCC1、LRP在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

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目的:应用免疫组织化学方法,对ERCC1和LRP在非小细胞肺癌癌组织及其癌旁组织中的表达情况进行检测,对比分析ERCC1、LRP在非小细胞肺癌癌组织及癌旁组织中的表达情况,探讨两者与非小细胞肺癌各临床病理特征之间的关系及两者与铂类药物耐药的关系,旨在为非小细胞肺癌临床个体化治疗及预后判断提供理论依据。方法:应用免疫组化二步法检测45例非小细胞肺癌组织和21例癌旁组织中ERCC1和LRP的表达情况。采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析,用χ2检验分析ERCC1、LRP表达水平及二者与非小细胞肺癌各临床病理参数之间的相互关系;ERCC1与LRP的相关性用Spearman相关性分析检验。显著性水准取α=0.05。结果:①ERCC1在非小细胞肺癌和癌旁组织的阳性表达率分别为55.6%(25/45)和80.9%(17/21),在癌组织中的表达低于在癌旁组织,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在各病理类型中的阳性率为:腺癌73.7%(14/19)>鳞癌42.3%(11/26),组间比较差异有显著性(P<0.05);ERCC1表达水平与性别、年龄、肿瘤分化程度、有无淋巴结转移及临床分期无关(P>0.05)。②LRP在非小细胞肺癌和癌旁组织中的阳性表达率分别为66.7%(30/45)和38.1%(8/21),在癌组织中的表达高于癌旁组织,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在各病理类型中的阳性率为:腺癌84.2%(16/19)>鳞癌53.8%(14/26) ,组间比较差异有显著性(P<0.05);LRP表达水平与肿瘤分化程度相关,在中高分化组中的表达为77.4%,而在低分化组中的表达为42.9%,组间比较差异有显著性(P<0.05);LRP表达水平与性别、年龄、有无淋巴结转移及临床分期无关(P>0.05)。③在非小细胞肺癌中ERCC1与LRP的表达呈正相关(r=0.316,P=0.034)。结论: 1.ERCC1在NSCLC癌旁组织中的阳性表达率明显高于癌组织。而LRP在NSCLC癌组织中的表达率明显高于癌旁组织。提示ERCC1表达水平降低患癌风险增加;2.ERCC1和LRP在肺腺癌中的表达均高于在肺鳞癌中的表达。提示ERCC1和LRP的表达与病理类型有关。3. LRP表达与组织学分级有关,中高分化组表达高于肿瘤低分化组。提示LRP的表达水平与组织分化程度有关。对比分析ERCC1及LRP在非小细胞肺癌癌组织及癌旁组织中的表达情况及两者与各临床病理参数之间的关系后,得出非小细胞肺癌的发生及预后与ERCC1、LRP表达情况存在一定的关联。ERCC1和LRP有望成为预测化疗疗效潜在的分子标志,可为制定科学有效的治疗方案及临床个体化治疗提供理论依据。
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