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目的:总结运用补片腹壁修复技术治疗腹壁继发性肿瘤的经验。方法:回顾性分析2004年1月-2009年12月间在浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科因腹壁继发性肿瘤行肿瘤扩大切除、运用补片修复腹壁缺损患者的临床资料,对原发肿瘤的病理诊断及手术方式,腹壁继发肿瘤出现的时间和部位,再次手术的方式、时间和补片大小,术后并发症、住院时间,术后疼痛状况(视觉模拟评分法)及生存时间进行分析。结果:本组12例患者,男性8例,女性4例,年龄:34-77岁(平均年龄58.2岁)。原发疾病:胃癌4例,肝癌2例,肠癌3例,结肠淋巴瘤1例,胆囊癌1例,慢性胆囊炎1例(腹腔镜胆囊切除术后11月出现腹壁结节,再次手术切除结节病理证实为腺癌)。发现腹壁继发性肿瘤距第一次手术时间4.5~40月(平均13.3月)。术前患者局部疼痛评分:5例大于8分,6例5~7分,1例小于5分。手术方式:12例均施行继发肿瘤扩大切除+MESH修补,其中1例同时行空肠-空肠侧侧吻合术,另1例联合带蒂皮瓣移植修补。手术时间62-132min(平均85min);术中出血20~150m1(平均65m1)。腹壁继发瘤最大径4.5~13cm(平均5.8cm),切除腹壁继发瘤后腹壁缺损最大径10.5~20cm(平均13.8cm)。补片类型:5例腹膜完整者,修复时应用聚丙烯补片,7例腹壁全层缺损者应用防粘连补片。补片大小:10cm×15cm大小者6例,15cm×15cm大小者3例,15cm×20cm大小者2例,20cm×30cm大小者1例。手术结果:全组无围手术期死亡,术后并发症:切口血清肿3例、皮下积液2例,消化道出血1例。术后住院时间7~39天(平均19.1天)。随访:截止2010年5月,12例病人中3例失访、9例获得随访(4-20月,平均7.9月)有4例术后生存超过10月。3例存活患者(1例右肝癌术后12月行腹壁继发瘤切除,存活至今已10月;另1例胆囊癌术后9月行腹壁继发瘤切除,存活至今11月;还有1例右半结肠癌根治切除同时切除腹壁继发瘤,存活至今20月)至今无局部复发、无切口疝,疼痛评分分别为3分、3分和4分。6例死亡患者,5例术后4-15月死于肿瘤广泛转移,1例5月后死于脑血管意外。结论:运用补片腹壁修复技术,对孤立或相对局限腹壁继发性肿瘤病例,实行更积极的外科治疗,有得于延长患者生存期、缓解疼痛症状、提高患者生活质量。