护理人员预防导尿管相关尿路感染的知信行问卷研制与应用

来源 :兰州大学 | 被引量 : 9次 | 上传用户:A121972311
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目的:本研究基于“知信行”(Knowledge Attitude and Practice,KAP)理论,构建一个对护理人员预防导尿管相关尿路感染(Catheter-Associated Urinary Tract Infection,CAUTI)的调查问卷,并对甘肃省三级综合医院的护理人员进行调查。通过调研,了解甘肃省三级综合医院护理人员预防CAUTI的认知、态度及行为情况,探索影响其知识、态度和行为的可能因素,以及护理人员预防CAUTI相关知识来源和需求情况。此横断面研究为相关调查提供基础,为医院管理者制定教育和培训计划提供依据。方法:本研究依专家会议法和访谈法初步制定《护理人员预防CAUTI的知信行调查问卷》,预调查共纳入兰州市一家三级综合医院248名护理人员,通过调查结果进行信效度分析制定最终问卷。最终问卷包括三部分内容:(1)护理人员的基本资料问卷;(2)经信效度检验的《护理人员预防CAUTI的知信行调查问卷》;(3)护理人员的知识来源和需求问卷。正式调查采用方便抽样方法共纳入兰州市四家三级综合医院377名护理人员,所得数据用SPSS24.0处理。护理人员不同维度的得分情况用描述性统计的方法,护理人员的特点与其知识、态度和行为之间的相关性用ANOVA和Schefee法,护理人员知识、态度和行为之间的相关性采用路径分析的方法,护理人员的知识来源和需求用多元回归进行分析。结果:效度分析显示问卷的KMO值为0.863,Bartlett球形检验的卡方值为3697.868(自由度为528),信度显示总问卷的阿尔法系数为0.888。调查所得护理人员的不同维度的得分分别为:CAUTI的基本理论得分为2.03±1.04;拔除导尿管的相关知识得分为2.71±0.86;导尿管固定与处理知识得分为2.94±0.26;对预防CAUTI的态度得分为22.27±2.34;护理人员行为得分39.13±4.48。不同科室护理人员在知识上有差异(P=0.01);不同性别的护理人员在态度上有差异(P=0.045);不同年龄、科室、职称和工作年限的护理人员在行为上有差异(P=0.012、P=0.001、P=0.01、P=0.01)。路径分析的结果显示:态度、所在科室和知识对行为的路径系数为0.197、0.122、0.099;行为和所在科室对知识的路径系数为0.108和0.124;行为对态度的路径系数为0.213。护理人员的知识需求及来源分析结果显示:53.1%的护理人员认为自己在学校所学的相关知识不能满足临床的需要,30.5%的护理人员从未参加过任何相关知识讲座;45.6%的护理人员对最新的预防措施不了解。结论:1.本研究所编制的《护理人员预防导尿管相关尿路感染的知信行问卷》有较好信效度,可以作为临床护理人员的检验工具。2.甘肃省三级综合医院护理人员对预防CAUTI态度和行为良好,但相关理论和定义知识掌握不够。3.不同科室护理人员在知识水平上有显著性差异,不同性别护理人员在态度上有显著性差异,不同年龄、科室、职称和工作年限的护理人员在行为上有显著性差异,且泌尿外科和ICU护理人员的CAUTI相关知识、态度和行为是最好的。4.护理人员预防CAUTI的相关知识和态度影响其护理行为。反之,其护理行为也直接影响护理人员的知识和态度。5.有必要对护理人员进行预防CAUTI相关知识培训教育,培训内容以医学信息检索、预防CAUTI的新进展为主。
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