脂肪性肝损伤中医“气虚痰毒”证实验研究

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目的:通过“气虚痰毒”证实验研究及“益气化痰解毒”中药干预,以效测证,阐述“气虚痰毒”为脂肪性肝损伤病机关键,为“益气化痰解毒”法治疗脂肪性肝病提供理论依据。方法:采用高脂饮食和白酒灌胃,经10周建立大鼠脂肪性肝炎属中医“气虚痰毒”证动物模型,用“益气化痰解毒”中药治疗4周,以东宝肝泰作对照,观测:①血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL);②肝组织总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肿瘤坏死因子α(TNFa);③血清游离脂肪酸(FFA)、内毒素(LPS)、血清转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。结果:高脂饮食和白酒灌胃10周可建立以慢性脂肪肝、脂肪性肝炎为主要病理表现,属中医“气虚痰毒”证的大鼠脂肪肝模型。模型组与正常组比较血清GAS、MTL下降,血清FFA、LPS、ALT、AST及肝组织TC、TG、TNFa含量明显升高;“益气化痰解毒”中药能提高血清GAS、MTL水平,降低血清FFA、LPS、ALT、AST及肝组织TC、TG、TNFa含量,明显优于东宝肝泰(P<0.05)。结论:1.脂肪肝病因病机:因长期酒食不节,或肥胖、消渴,久病脾虚,水谷精微失于传输,湿浊、膏脂化为痰湿,土壅木郁,肝失疏泄,气滞血瘀,以致痰、湿、酒、瘀久蕴成毒,毒损肝络而成,病在肝脾,脾虚是发病基础,痰毒为主要病理因素。2.“气虚痰毒”为脂肪性肝炎的主要病机,提出“益气化痰解毒”为脂肪性肝炎的治疗大法。3.“益气化痰解毒,肝脾肾并治”法切中脂肪肝病因病机,中药能提高血清GAS、MTL水平,降低血清FFA、LPS、ALT、AST及肝组织TC、TG、TNFa含量,以效测证,疗效确切。
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