女性围绝经期综合征中医证型与生命质量的关系分析

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目的:通过SF-36量表来评价不同中医证型的围绝经期综合征患者,来初步了解围绝经期综合征(Perimenopausal Syndrome,PMS)女性的中医证型与生命质量的关系,使患者得到更全面的治疗,有助于发挥中医药的治疗优势,为有针对性地制定提高围绝经期综合征妇女生命质量的干预措施提供科学依据。方法:通过对236例PMS患者进行现场调查,以问答式方法,填写方积乾教授的《中文版·SF-36》表及自制“围绝经期综合征患者证型调查表”,并结合病例资料,收集相关的临床资料。根据SF-36评分标准和围绝经期综合征患者证型调查,获得PMS患者生命质量各维度评分相关数据和中医证型的分型。对相关数据用SPSS19.0进行统计分析,得出PMS患者中医证型和生命质量各维度评分的统计数据,探讨两者的关系。结果:1.236例PMS患者的中医证型常见有4型,其中肝肾阴虚型者最多见,有137例,占58.05%;其次肾阴阳俱虚型有37例,占15.68%;肾阳虚型有34例,占14.41%;心脾两虚型有28例,占11.86%。2.236例PMS患者生命质量各维度得分(均值±标准差),生理健康总测量中的生理功能:88.60±8.71,躯体疼痛:85.56±15.92,生理职能:69.81±31.99,一般健康:50.28±15.36;心理健康总测量中的社会功能:78.02±18.71,活力:49.26±19.53,精神健康:48.90±19.53,情感职能:47.46±35.84。3.236例PMS患者生理健康总测量得分(均值±标准差),肝肾阴虚型:278.63±38.77,肾阳虚型:339.78±24.77,肾阴阳两虚型:302.50±56.79,心脾两虚型:334.73±49.62。心理健康总测量得分(均值±标准差),肝肾阴虚型:189.78±48.54,肾阳虚型:296.77±53.95,肾阴阳两虚型:252.86±48.54,心脾两虚型:283.82±71.35。4.PMS患者各中医证型在SF-36各维度得分不同。肝肾阴虚型的生命质量中一般健康、活力、精神健康、情感职能4个维度的评分均低于其他证型(P<0.05)。结论:(1)临床上围绝经期综合征以肝肾阴虚证型居多。(2)围绝经期综合征患者的生命质量下降,其中一般健康、活力、精神健康、情感职能4个维度上明显下降。(3)围绝经期综合征患者各个证型的心理健康均明显低于生理健康。(4)肝肾阴虚型的生命质量中一般健康、活力、精神健康、情感职能等下降更明显。
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