我国有400万的白血病患者,每年以6万人次的速度递增。白血病患者不仅身体上承受疾病痛楚,心理上还备受煎熬。其中百分之九十以上的白血病患者出现明显的心理负担,半数以上的患者产生住院焦虑与抵触治疗的情绪。探究白血病患者的心理困境,对于完善现有干预方法,实现“治病亦治心”具有重要意义。本文采用质性研究方法,通过深度访谈与参与式观察了解白血病患者心理困境现状,并进一步探析心理困境是如何产生,又对白血病患者产生影响,从而为医务社会工作介入提供现实基础。研究发现:存在心理困境的白血病患者往往伴随着强烈的负面情绪与消极的行为选择。负面情绪可以划分为“惧”“忧”“怨”三种。消极行为则包括讳疾忌医,谈“白”色变,拒绝沟通等。白血病患者心理困境的形成是持续动态的,既存在个体差异性,也包含群体共通性。心理困境的共通性原因是多方面需求无法满足。具体而言,可以归纳为生理需求的缺失,安全需要的无法保障,情感与归属平衡状态的打破,自尊需求的受损。受强烈心理困境影响的白血病患者会产生较低的初级评价与次级评价。初级评价低即认为白血病是无法战胜的威胁性挑战,最终消沉意志,自暴自弃。次级评价低即认为自身能力低及掌握资源少,最终产生自我怀疑,加深无力感。本文提出医务社会工作者要基于白血病患者心理困境现状,对其进行专业有效的干预。通过干预手册设计,以单次小组方式从身体适应、情绪调节、自我认知、社会支持四个维度及居家疗护与移植准备两个特殊时期为例,为医务社工处理白血病患者心理困境时提供参考。