临安市学龄前儿童意外伤害现状及相关因素研究

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目的了解临安市学龄前儿童家长有关儿童意外伤害的知识、行为的现状,分析儿童年龄、儿童性别、家长人口学特征、管教方式、预防意外伤害的知识和行为等与学龄前儿童意外伤害的关系,了解家长对意外伤害知识的需求及意愿情况,明确在健康教育中需重点关注的内容和目标人群,为开展有效的健康教育和干预提供参考依据。方法采用随机整群分层抽样法。在临安市六片区所属幼儿园中随机抽取6所幼儿园,每所幼儿园分别随机抽取大中小班各一个,共18个班级,以这18个班级儿童的家长作为研究对象,共487名。采用自编《儿童意外伤害知识调查问卷》对被调查儿童家长进行统一问卷调查。结果1、意外伤害发生情况:本次研究实际调查学龄前儿童家长487人,收回有效问卷451份,儿童意外伤害发生率为38.6%。其中男孩为39.3%,女孩为37.7%。在发生过意外伤害的174人儿童中,发生1次伤害的比例占65.4%,有34.6%的学龄前儿童曾发生过不只一次的意外伤害。发生地点从多到少依此是家里(55.3%)、路上(14.1%)、校外活动场所(14.1%)、幼儿园(13.6%)、其他(2.9%)。意外伤害发生种类前五位的是摔伤、扭伤和脱臼等(54.8%)、烧烫伤(27.6%)、利器割伤(8.5%)、异物吸入(5.1%)和交通事故4.0%)。2.家长的意外伤害知识知晓情况:平均知识分33.3分;平均行为分61.5分。其中预防性知识条目中正确知晓率低于60%的条目分别是:不应该给孩子吃瓜子、花生等坚果食物(37.4%),孩子不可以单独进厨房(59.8%)。急救性知识条目中正确知晓率低于60%的条目分别是:会做心肺复苏(12.7%),煤气中毒时首先脱离现场(22.6%),知道且会做气管异物的急救(22.7%),正确处理孩子误吃药品或有毒物品(23.4%),正确处理外伤导致淤血瘀斑(55.4%),骨折时首先固定骨折处(45.1%)。3.家长的意外伤害预防行为情况:行为条目中正确率低于60%的条目是:从不给孩子吃花生、坚果类食物(15.7%),有儿童专用座椅(26.9%),家中配备基本外用急救药物(29.4%),洗涤剂放在孩子够不到的地方(52.3%),孩子睡觉时口鼻在被子外面(57.2%)。4.家长意外伤害知识Logistic回归模型显示,儿童年龄大、家长预防行为得分越高、父母管教方式为耐心说服、有意外伤害史的儿童家长,家长知识得分高。5.家长意外伤害预防行为Logistic回归模型显示,母亲的文化程度高、父母管教方式为耐心说服、家长的知识得分越高有意外伤害史的儿童家长,预防行为得分越高。6.家长获得知识途径:目前家长的知识来源主要是书刊杂志(53.5%)、电视(2.8%)、网络(48.1%),只有38.4%和28.4%的家长是从医院和社区的宣传获得相关知识,通过医务人员家庭访视获得知识的只占12.8%,说明家长缺乏系统、全面、专业的意外伤害知识教育,而希望通过医院、社区宣传和家庭访视获得相关知识的家长分别占67.5%、65.5%和21.9%。说明家长对从专业人员处获得相关知识的需求很大。7.家长自觉参加意外伤害健康教育项目的意愿较高。在调查的451位家长中有94.2%的家长表示愿意参加健康教育。结论学龄前儿童意外伤害发生率较高,与儿童家长意外伤害知识欠缺、意识不够和不良行为有关。现阶段的健康教育服务没有满足儿童家长的需要,有关单位和工作者应加强儿童意外伤害的预防工作,根据相关影响因素有针对性的进行健康教育,在教育中需重视家长的知识和行为状况,以促进家长不良行为的改变,预防儿童意外伤害的发生。
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