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目的：
本课题研究目的是比较宫腔镜冷刀与电刀治疗子宫内膜息肉的临床疗效，为临床上选择子宫内膜息肉的治疗方法提供理论依据。
方法：
对2017年09月-2019年02月期间，在吉林省人民医院妇科收治，经阴道超声联合宫腔镜诊断为子宫内膜息肉的患者共60例，进行病历回顾性分析，冷刀治疗组27例，电刀组33例。记录患者术中情况，包括手术时间、术中出血量、术中膨宫液使用量、住院天数的统计，记录患者随访情况，包括术后并发症、症状改善情况、宫腔恢复情况、子宫内膜息肉复发情况等的统计。应用SPSS26.0版统计学软件分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为标准认为两者差异有统计学意义。
结果：
1、术中情况
冷刀切除术组手术时间平均（20.93±3.65）min，电刀切除术组手术时间平均（33.10±3.79）min，P＜0.05，两组手术时间差异有统计学意义；冷刀切除术组术中出血量（21.89±4.40）ml，电刀切除术组术中出血量（22.39±4.81）ml，P＞0.05，两组术中出血量差异无统计学意义；冷刀切除术组术中膨宫液的吸收量（267.95±70.95）ml，电刀切除术组术中膨宫液的吸收量（388.36±80.59）ml，两组术中在膨宫液的吸收量差异有统计学意义（P=0.000）。两组住院天数差异无统计学意义。
2、随访情况
术后1周随访，冷刀治疗组有3例出现术后腹痛情况，电刀治疗组有14例出现术后腹痛情况，均于3-5天自行缓解，均未发生术后感染，两组术后发生腹痛情况差异有统计学意义（P＜0.05）。两种手术方法治疗子宫内膜息肉后，均出现阴道排液情况，冷刀治疗组阴道排液平均（5.33±0.83）天，电刀治疗组阴道排液平均（8.09±1.74）天，P＜0.05，两组阴道排液情况差异有统计学意义。
术后1个月宫腔镜检查，术两组术后出现4例宫腔粘连患者，均来自电刀治疗组，冷刀治疗组与电刀治疗组术后宫腔粘连情况差异有统计学意义（P＜0.05）。
术后3个月宫腔镜检查，有25例患者创面内膜覆盖面积＞3/4，所有患者内膜颜色呈粉红色，26例患者内膜表面光滑，未发生宫腔粘连；电刀切除术组患者有23例患者创面内膜覆盖面积＞3/4，有7例患者内膜呈灰白色，10例患者内膜表面粗糙，有4例发生宫腔粘连。两组患者宫腔恢复情况差异有统计学意义（P＜0.05）。
术后1年进行随访，60名患者共有6例复发，冷刀治疗组2人，电刀治疗组4人，复发患者均为多发息肉，两组复发人数差异无统计学意义（P=0.863）。冷刀治疗组15例有生育要求的患者，其中有10例通过自然受孕，4例行体外受精胚胎移植术（in-vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET）后妊娠；电刀治疗组20例有生育要求的患者，5例自然妊娠，5例行IVFET后妊娠，10例未孕。两组妊娠人数差异有统计学意义（P=0.018）。冷刀治疗组术后妊娠率高于电刀治疗组。影响妊娠结局的因素很多，两者之间是否存在相关性，有待进一步研究。
结论：
通过对60例子宫内膜息肉的患者进行不同方式的手术治疗研究，比较术中情况、术后宫腔内恢复情况（包括内膜情况、是否发生粘连、残留等）及治疗效果，所得研究结果如下：
1、宫腔镜冷刀治疗子宫内膜息肉在手术过程中可有效缩短手术时间，减少术中膨宫液的吸收量。
2、宫腔镜冷刀治疗子宫内膜息肉在术后可有效的减少腹痛的发生，较电切术缩短了阴道排液的时间。
3、与宫腔镜电刀相比，宫腔镜冷刀治疗子宫内膜息肉，减少了术后宫腔粘连的发生率。对于有妊娠要求的患者，冷刀治疗子宫内膜息肉更有利于内膜恢复，减少宫腔粘连，是较电刀切除更为适宜的治疗方法。
本课题研究目的是比较宫腔镜冷刀与电刀治疗子宫内膜息肉的临床疗效，为临床上选择子宫内膜息肉的治疗方法提供理论依据。
方法：
对2017年09月-2019年02月期间，在吉林省人民医院妇科收治，经阴道超声联合宫腔镜诊断为子宫内膜息肉的患者共60例，进行病历回顾性分析，冷刀治疗组27例，电刀组33例。记录患者术中情况，包括手术时间、术中出血量、术中膨宫液使用量、住院天数的统计，记录患者随访情况，包括术后并发症、症状改善情况、宫腔恢复情况、子宫内膜息肉复发情况等的统计。应用SPSS26.0版统计学软件分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为标准认为两者差异有统计学意义。
结果：
1、术中情况
冷刀切除术组手术时间平均（20.93±3.65）min，电刀切除术组手术时间平均（33.10±3.79）min，P＜0.05，两组手术时间差异有统计学意义；冷刀切除术组术中出血量（21.89±4.40）ml，电刀切除术组术中出血量（22.39±4.81）ml，P＞0.05，两组术中出血量差异无统计学意义；冷刀切除术组术中膨宫液的吸收量（267.95±70.95）ml，电刀切除术组术中膨宫液的吸收量（388.36±80.59）ml，两组术中在膨宫液的吸收量差异有统计学意义（P=0.000）。两组住院天数差异无统计学意义。
2、随访情况
术后1周随访，冷刀治疗组有3例出现术后腹痛情况，电刀治疗组有14例出现术后腹痛情况，均于3-5天自行缓解，均未发生术后感染，两组术后发生腹痛情况差异有统计学意义（P＜0.05）。两种手术方法治疗子宫内膜息肉后，均出现阴道排液情况，冷刀治疗组阴道排液平均（5.33±0.83）天，电刀治疗组阴道排液平均（8.09±1.74）天，P＜0.05，两组阴道排液情况差异有统计学意义。
术后1个月宫腔镜检查，术两组术后出现4例宫腔粘连患者，均来自电刀治疗组，冷刀治疗组与电刀治疗组术后宫腔粘连情况差异有统计学意义（P＜0.05）。
术后3个月宫腔镜检查，有25例患者创面内膜覆盖面积＞3/4，所有患者内膜颜色呈粉红色，26例患者内膜表面光滑，未发生宫腔粘连；电刀切除术组患者有23例患者创面内膜覆盖面积＞3/4，有7例患者内膜呈灰白色，10例患者内膜表面粗糙，有4例发生宫腔粘连。两组患者宫腔恢复情况差异有统计学意义（P＜0.05）。
术后1年进行随访，60名患者共有6例复发，冷刀治疗组2人，电刀治疗组4人，复发患者均为多发息肉，两组复发人数差异无统计学意义（P=0.863）。冷刀治疗组15例有生育要求的患者，其中有10例通过自然受孕，4例行体外受精胚胎移植术（in-vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET）后妊娠；电刀治疗组20例有生育要求的患者，5例自然妊娠，5例行IVFET后妊娠，10例未孕。两组妊娠人数差异有统计学意义（P=0.018）。冷刀治疗组术后妊娠率高于电刀治疗组。影响妊娠结局的因素很多，两者之间是否存在相关性，有待进一步研究。
结论：
通过对60例子宫内膜息肉的患者进行不同方式的手术治疗研究，比较术中情况、术后宫腔内恢复情况（包括内膜情况、是否发生粘连、残留等）及治疗效果，所得研究结果如下：
1、宫腔镜冷刀治疗子宫内膜息肉在手术过程中可有效缩短手术时间，减少术中膨宫液的吸收量。
2、宫腔镜冷刀治疗子宫内膜息肉在术后可有效的减少腹痛的发生，较电切术缩短了阴道排液的时间。
3、与宫腔镜电刀相比，宫腔镜冷刀治疗子宫内膜息肉，减少了术后宫腔粘连的发生率。对于有妊娠要求的患者，冷刀治疗子宫内膜息肉更有利于内膜恢复，减少宫腔粘连，是较电刀切除更为适宜的治疗方法。