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目的:研究观察神经导航联合术中神经电生理监测运用于幕上病变显微切除的可行性、安全性及近期临床疗效。方法:对我院神经外科2013年1月至2016年6月手术治疗的幕上病变患者的临床资料进行回顾性分析,选择其中使用神经导航及术中电生理监测辅助技术的首次经手术治疗的患者共33例作为研究组,选择同等数量的仅在显微镜下切除的幕上病变患者为对照组。观察比较两组术后骨窗最大径与术前同层面病变最大径之差,术中持续时间、术中出血量,术后住院时长,病变切除程度,术后症状缓解情况,术后并发症及术后随访近期预后及复发情况。结果:研究组和对照组患者年龄、性别、病理类型、病变位置、病变大小、术前KPS评分等均无统计学差异。研究组术后骨窗最大径与术前同层面病变最大径之差为22.94±13.64mm,对照组术后骨窗最大径与术前同层面病变最大径之差为32.33±12.34mm;两组差异有统计学意义(p<0.05)。研究组术中出血量平均为220.15±144.93ml,手术持续时间平均为222.48±60.52min,术后住院时间平均为16.88±9.36日,与对照组进行比较术中出血、术后住院时长差异均有统计学意义(p<0.05)。研究组全切27例,次全切3例,大部分切除2例,部分切除1例,全切率为81.82%;对照组全切18例,次全切9例,大部分切除4例,部分切除2例,全切率54.55%;两组差异明显有统计学意义(p<0.05)。研究组术前KPS评分平均为75.45±22.91,出院前KPS评分平均为88.79±18.16,术后3月KPS评分为89.09±19.90;对照组术前KPS评分平均为71.21±26.55,出院前KPS评分平均为74.24±29.69,术后3月KPS评分为68.48±35.98;出院前、术后3月KPS评分两组比较差异均有统计学意义(p<0.05)。使用了神经导航联合电生理技术对于术后症状改善及近期并发症的发生率有明显改善,且差异有统计学意义(p<0.05)。结论:联合使用神经导航技术及术中神经电生理检测技术辅助切除幕上病变安全、可行;联合使用神经导航技术及术中神经电生理检测技术能缩小骨窗并准确定位病变,提高幕上病变手术切除的全切率,尤其是脑膜瘤;术中能明显减少术中出血、缩短术后住院时长;术后能明显改善患者症状及降低并发症发生。