目的:探讨胃肠道间质瘤的临床特点、诊断、治疗、预后。方法:收集2004年5月至2009年2月山东大学齐鲁医院普外科收治57例胃肠道间质瘤患者的临床资料,对其进行回顾性分析研究。结果:本组57例中男25例,女32例;年龄24-68岁,中位发病年龄51.3岁。肿瘤位置分别为:胃44例(77.2%),十二指肠2例(3.5%),空肠4例(7.0%),回肠5例(8.8%),其中一例为术后5年复发),结肠1例(1.7%),直肠1例(1.7%)。本组病例术前均未能明确诊断。最常见的症状是腹部胀痛不适(52.6%),黑便或便血(15.8%),57例均行外科手术切除,术后病理证实低度危险4例(7.0%),中度危险43例(75.4%),高度危险10例(17.5%)。术后随访:低度危险4例,平均随访时间22.5个月,4例无局部复发、转移;中度危险43例,平均随访18.8个月,3例局部复发再手术;高度危险10例,平均随访20.2个月,2例局部复发再手术,1例肝肺转移,1例死亡。5例高度危险患者术后辅以综合治疗,生存期有明显改善。结论:GIST缺乏特异性临床表现,术前确诊较困难。应用超声内镜及免疫组化可提高确诊率。肿瘤的位置、大小、异常核分裂像是GIST危险度分级的重要指标。目前GIST的治疗仍以手术切除为主,对复发或远处转移者应积极再次手术,对中高危险患者术后采用综合治疗,可延长生存期。