前列安对前列腺增生症患者逼尿肌收缩功能减弱的疗效评价

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目的:本课题是以中医理论为指导,通过观察逼尿肌收缩强度、国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评估(QOL)及临床症状等指标,来评定前列安治疗前列腺增生症(BPH)患者膀胱逼尿肌受损的临床效果并探讨该药作用机制及安全性,为该药的进一步推广应用提供依据。方法:本课题共观察前列腺增生患者60例,均符合该病诊断及纳入标准。按就诊的先后顺序,依随机数字表分为治疗组(前列安联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊)30例,对照组(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)30例。中药用法:每次10克,每日3次口服。西药用法:0.2mg/次,1次/d,口服。以4周为1个疗程。观察指标:国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评估(QOL)、逼尿肌收缩强度、膀胱残余尿量、最大尿流率。临床症状的改变参照卫生部药政司2002年颁布《中药新药临床研究指导原则》中评定,设立评分标准,根据治疗前后临床症状的积分变化进行疗效评定。治疗期间若出现不良反应,应将其种类、程度、出现时间、处理措施等作详细记录,并可根据病情决定是否终止观察,是否采用相应的治疗措施,并在综合考虑合并症及合并用药基础上,评价其与试验药物的相关性。对因不良反应而停药的病例应进行追踪调查,并详细记录其结果。结果:治疗4周后,治疗组中,显效14例(46.67%),有效11例(36.67%)、无效5例(16.67%),综合疗效总有效率达到83.33%,治疗组膀胱逼尿肌收缩力改善率为80.00%,症状改善率为86.67﹪,膀胱残余尿量改善率为86.67﹪,经统计学分析均优于对照组(P<0.05);I-PSS及QoL评分两组均有明显降低(P<0.05),且治疗组改善较对照组明显(P<0.05);最大尿流率两组均有明显升高,且治疗组改善较对照组明显(P<0.05)。结论:①前列安对BPH患者膀胱逼尿肌收缩力受损有较好疗效;②前列安对BPH患者膀胱残余尿量改善较为明显;③前列安对BPH患者I-PSS及QoL评分有明显降低;④前列安具有较好的安全性。
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