目的:观察养阴清热活血汤对老年慢性支气管炎急性发作(气阴两虚兼痰热型)的临床疗效及对改善中医证候方面的作用。方法:将符合纳入标准的患者72例按随机数字表法分为对照组和治疗组,两组患者在年龄、性别、病程方面无显著的差异性。最终入选患者67例,对照组32例,治疗组35例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上,同时加服养阴清热活血汤,一日一剂,观察疗程14天。治疗前后记录临床观察指标,最后运用统计学的方法对结果进行疗效判定。结果:(1)对照组总有效率为81.3%,治疗组总有效率为91.4%,治疗组的总有效率明显优于对照组(P?0.01)。(2)治疗组在改善中医证候积分上明显优于对照组(P?0.01),但两组治疗均能改善中医证候积分(P?0.01)。(3)两组在改善咳嗽、痰量、喘息、哮鸣、发热、自汗、气短、口干咽燥、干湿啰音、X线胸片的结果(P?0.05),有统计学意义,即两组治疗后均有明显的差异性;根据两个独立样本秩和检验的平均秩次对比结果:治疗组在改善咳嗽、痰量、喘息、哮鸣、发热、自汗、气短、口干咽燥、干湿啰音、X线胸片的效果优于对照组。(4)两组患者的中性粒细胞百分比(neut%)治疗后均有明显的改善(P?0.01);两组患者治疗后白细胞(WBC)计数无显著性差异(P?0.05)(5)治疗组患者T淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+无明显变化(P?0.05),CD8+较治疗前明显降低(P?0.01),CD4+/CD8+较治疗前显著升高(P?0.01),但与对照组比较无统计学意义(P?0.05)。对照组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较治疗前无明显改变(P?0.05)(6)两组治疗前后未发现不良反应。结论:养阴清热活血汤对老年慢性支气管炎急性发作(气阴两虚兼痰热型)具有良好的疗效和安全性,尤其对于改善咳嗽、自汗、气短的症状具有显著的作用,能提高临床治疗的有效率,对调节免疫功能有一定的作用,具有较高临床应用价值。