ⅢA期非小细胞肺癌淋巴结转移临床研究

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目的:  探讨ⅢA期非小细胞癌淋巴结转移的特点及影响因素。  方法:  通过对我院2005年5月至2009年11月共143例手术治疗的ⅢA期非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性研究,对可能影响淋巴结转移的因素以及对生存时间影响进行统计学分析。  结果:  143例患者共清除淋巴结1389个,共1089组,其中顺序转移100例,转移率为69.9%,跳跃性转移43例,转移率为30.1%。跳跃性转移患者5年生存率为36.8%,顺序性转移患者5年生存率为33.5%,两者比较,无统计学意义。肿瘤直径:φ≤3cm、3cm<φ≤5cm及φ>5cm三组患者的淋巴结总转移率分别为9.51%、31.92%、65.07%(P<0.05)。中央型肺癌及周围型肺癌总淋巴结转移率分别为38.03%、35.93%(P>0.05)。病理类型不同,腺癌及鳞癌的淋巴结转移率分别为46.62%、25.28%(P<0.05)。  结论:  ⅢA期非小细胞癌淋巴结转移与原发肿瘤大小和病理类型均有密切相关。原发肿瘤越大淋巴结转移率越高,腺癌较鳞癌更易发生淋巴结转移。肺癌手术治疗时应进行系统的淋巴结清扫。
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