【摘 要】
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目的:对比上皮性卵巢癌与卵巢良性及交界性肿瘤血清CA125、HE4、CEA、PLR水平,辅助术前疾病鉴别诊断。方法:收集2013年6月至2017年10月新疆医科大学第一附属医院的经病理证实的100例上皮性卵巢癌患者,100例卵巢良性肿瘤患者,82例卵巢交界性肿瘤患者,采用回顾性分析方法分析两组患者的临床资料,对比两组患者血清CA125、CEA、HE4以及PLR水平。结果:(1)上皮性卵巢癌组术前血
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目的:对比上皮性卵巢癌与卵巢良性及交界性肿瘤血清CA125、HE4、CEA、PLR水平,辅助术前疾病鉴别诊断。方法:收集2013年6月至2017年10月新疆医科大学第一附属医院的经病理证实的100例上皮性卵巢癌患者,100例卵巢良性肿瘤患者,82例卵巢交界性肿瘤患者,采用回顾性分析方法分析两组患者的临床资料,对比两组患者血清CA125、CEA、HE4以及PLR水平。结果:(1)上皮性卵巢癌组术前血清CA125、HE4、血小板计数、PLR水平均高于卵巢良性肿瘤组,上皮性卵巢癌组患者的淋巴细胞计数平均水平较卵巢良性肿瘤组低。(2)Logistic回归模型中,结果显示CA125、HE4、PLR有助于卵巢癌和卵巢良性肿瘤的鉴别。(3)用ROC曲线对CA125、HE4、PLR进行比较,发现其最佳临界值分别为82.1u/ml、69.7pmol/L、190.24×10 ~9/L其诊断卵巢癌的灵敏度分别为69.0%、82.0%、54.0%,特异度分别为89.0%、95.0%、94.0%,AUC分别为0.853、0.872、0.798。三者联合诊断卵巢癌的灵敏度为89.0%,特异度为85.0%,(4)通过ROC曲线分析结果显示以HE4 52.2pmol/L为最佳临界值,当HE4大于52.2pmol/L为上皮性卵巢癌,AUC为0.844,灵敏度为85.0%,特异度为73.12%。结论:(1)上皮性卵巢癌患者术前血清CA125、HE4、PLR水平高于卵巢良性肿瘤组及卵巢交界性肿瘤组,(2)CA125、HE4、PLR均有助于上皮性卵巢癌和卵巢良性肿瘤的鉴别。(3)HE4诊断上皮性卵巢癌的敏感性和特异性均高于CA125和PLR。(4)PLR联合CA125、HE4诊断卵巢癌的灵敏度明显高于一种肿瘤标志物单独检测,特异度无明显降低。(5)HE4有助于上皮性卵巢癌和卵巢交界性肿瘤的鉴别
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