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目的:分析比较胰腺癌标准根治术与胰腺癌扩大根治术治疗I～II期胰腺癌的临床效果。方法:选择辽宁省金秋医院2014年1月-2018年12月收治的134例胰腺癌患者作为观察对象,术前患者一般状态良好,经影像学及血液化验等辅助检查未见明显肿瘤转移的情况,淋巴结及血管等未发生受累侵犯,排除严重的心肺肝肾功能以及神经系统性疾病的患者,所选患者依据所采用的手术方式分为两组,对照组(采用胰腺癌标准根治术)61例和观察组(采用胰腺癌扩大根治术)73例。比较两组患者胰腺肿瘤的切除率、疼痛缓解情况、术后并发症发生的时间和发生率以及术后生存时间。结果:对照组肿瘤完全切除55例、未完全切除6例,肿瘤切除率为90.16%;观察组肿瘤完全切除68例、未完全切除5例,肿瘤切除率为93.15%,两组肿瘤切除率差异无统计学意义(χ2=0.393,P>0.05)。对照组疼痛缓解51例、未缓解10例,疼痛缓解率为83.61%;观察组疼痛缓解62例、未缓解11例,疼痛缓解率为84.93%,两组疼痛缓解率差异无统计学意义(χ2=0.044,P>0.05)。对照组术后胃排空延迟(1.47%vs 10.96%)、胰瘘(1.47%vs 13.70%)、胆瘘(3.28%vs 10.96%)发生率差低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组胆管炎(4.92%vs 5.48%)、腹腔脓肿(9.84%vs 6.85%)、腹腔出血(6.56%vs 2.74%)、切 口感染(6.56%vs 8.22%)、胃肠瘘(8.20%vs 6.85%)、腹泻(3.28%vs 6.85%)、肠梗阻(9.84%vs 2.74%)、肺炎(1.47%vs 2.74%)、二次手术(11.48%vs 12.33%)发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后1年生存率(88.52%vs 86.30%)差异无统计学意义(P>0.05);而对照组术后2年生存率(62.30%vs 78.80%)及3年生存率(44.26%vs 61.64%)低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结转移阳性患者生存期差异有统计学意义[(21.4±3.2)个月vs(18.3±2.7)个月,P<0.05]。两组淋巴结转移阴性患者生存期差异无统计学意义[(22.4±3.5)个月vs(23.1±3.9)个月,P>0.05]。结论:胰腺癌标准根治术与扩大根治术治疗I～II期胰腺癌在肿瘤切除率、症状控制方面差别不大;但胰腺癌扩大根治术在胃排空延迟、胰瘘、胆瘘并发症等方面不如胰腺癌标准根治术;而对于患者生存期来说,胰腺癌扩大根治术在远期生存和淋巴结转移阳性的患者群体方面具备一定的优势。因此,胰腺癌的手术治疗应该根据每个患者的自身实际情况去选择适合的手术方式,而不应该一味盲目的去追求大范围手术切除。