背景：
　　磨牙症是一种以不自主磨切牙齿或紧咬牙为特点的疾病，在清醒时和睡眠时都有可能发生。清醒时发作的磨牙症，与心理因素有关。睡眠时发作的磨牙症，常伴有睡眠觉醒活动。
　　磨牙症可能导致的症状和结果包括牙齿磨损、牙齿敏感、颞下颌关节功能紊乱综合征、垂直距离丧失、修复体或种植体的失败等等。磨牙症是一种多因素疾病，可能与遗传因素、病理生理因素、心理因素、社会因素和生物因素有关。
　　近年来研究表明，胃食道反流病和磨牙症关系密切。胃食道反流病患者共患磨牙症的相对危险度远高于健康者。实验性的食管酸刺激可以诱发磨牙活动，提示胃食道反流病和磨牙症可能存在因果关系。一项纳入12名磨牙症患者的随机对照试验表明，用于治疗胃食道反流病的质子泵抑制剂可以有效地减轻磨牙症状。可以推测，胃食道反流病和磨牙症之间可能存在一定的关系，但是，既往研究均因样本量小或偏倚大，使得结果具有一定的局限性。
　　牙齿磨损(tooth wear)至少包括三种机制：磨损(abrasion，由牙齿和其他材料之间的相互作用产生的磨损)，磨耗(attrition，通过上下颌牙齿接触导致的磨损)和酸蚀(erosion，酸性物质对牙齿硬组织脱矿导致的磨损)。牙齿的咬合面磨耗常被认为与磨牙症有关。胃食道反流病是导致牙齿酸蚀的内源性因素。这些磨损过程常常同时存在，并相互作用。考虑到胃食道反流病和磨牙症之间潜在的联系，患者的牙齿磨损机制可能更复杂。虽然已经有大量研究探讨了牙齿磨损与磨牙症、胃食道反流病各自的关系，但是，这些关于牙齿磨损的研究，都没有考虑胃食道反流病和磨牙症之间的关系。
　　目的：
　　本课题旨在采用病例对照研究，验证磨牙症和胃食道反流病的关系，并通过对受试者牙齿磨损程度的评估，探讨胃食道反流病、磨牙症及牙齿磨损之间的联系。
　　方法：
　　1.按照既定纳入标准，纳入363例磨牙症患者(病例组)和363例未患磨牙症者(对照组)。通过条件Logistic回归分析，评估磨牙症与胃食道反流病之间的联系。
　　2.使用Smith和Knight提出的牙齿磨损指数，评估所有受试者的牙齿磨损程度。通过非条件Logistic回归分析，评估胃食道反流病、磨牙症及牙齿磨损之间的联系。
　　结果：
　　1.调整混杂因子后，条件Logistic回归分析表明，胃食道反流病与磨牙症相关，胃食道反流病病史超过5年的比值比(oddsratio，流行病学研究中将该值作为相对危险度的估计值)，高于未超过5年的比值比。
　　2.调整混杂因子后，非条件Logistic回归分析表明，当磨牙症患者伴有胃食道反流病时，牙齿磨损程度更严重，胃食道反流病病史超过5年的比值比，高于未超过5年的比值比。
　　结论：
　　综上所述，胃食道反流病，尤其是病史较长的胃食道反流病，是磨牙症的危险因素。磨牙症患者中，胃食道反流病和严重牙齿磨损密切关联。伴有胃食道反流病超过5年的磨牙症患者，更可能出现严重的牙齿磨损。