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[背景和目的] 随着社会经济和交通运输的发展,道路交通伤害已渐成为威胁人类生命安全的一种世界性公害。道路交通伤害是全球死亡和伤残、失能的一个重要原因。在我国,道路交通伤害是45岁以下年龄段人口的首位死因和工作生命年损失的首位原因,道路交通伤害亟需关注。对道路交通伤害危险因素进行深入的调查研究,为政府制定预防和控制道路交通事故伤害提供科学依据具有非常重要的意义。近年来,我国进行了不少道路交通事故流行病学研究,探讨道路交通事故的危险因素,但大多数研究均属于描述性研究。迄今为止尚未见通过综合驾驶员、道路交通环境、车辆三大因素进行病例对照研究来定量分析各危险因素与道路交通伤害事故之间的联系的文献报道。因此,我们在描述性研究的基础上,在我国沈阳地区进行机动车辆道路交通伤害事故危险因素的病例对照研究,探讨驾驶员、车辆、道路交通环境因素与道路交通伤害事故之间的联系,定量分析各因素的危险作用,并分析各因素间的交互作用,为制定合理的预防和控制道路交通伤害事故策略提供科学理论依据。 [研究设计] 对2001年度沈阳市道路交通事故监测资料进行描述性分析,初步探讨道路交通伤害事故的危险因素。采用综合驾驶员—车辆—道路三大因素的病例对照研究,以2001年12月~2002年8月期间在沈阳市皇姑区内1级、2级及3级道路上发生道路交通伤害事故的机动车驾驶员为病例;在相同研究期间、相同研究区域内,按照随机地点、随机时间的原则在道路上拦截正常行驶的机动车辆,以该车辆驾驶员为对照。按照结构式调查表面对面调查驾驶员的一般人口学特征、急性困倦、慢性困倦、驾驶行为、驾驶经历等资料,并进行呼吸/血液酒精浓度检测,同时收集车辆、道路资料。共收集病例406例,对照438例。调查所收集的资料用Visual FoxPro 6.0软件建立数据库,用SAS for Windows 6.12软件对各研究因素与道路交通伤害事故之间的关系进行单因素分析和多因素非条件logistic回归分析。同时调查道路交通伤害事故中受伤人员的伤害性质及严