【摘 要】
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目的:探讨异种脱细胞猪皮基质敷料(生物敷料Ⅱ型)作为肉芽创面小皮片移植后覆盖物的临床效果。方法:22例肉芽创面植皮患者,肉芽创面总面积为5%8%TBSA,随机分为观察组和对照组。肉芽创面在小皮片移植后应用异种脱细胞猪皮基质敷料覆盖为观察组,以凡士林纱布覆盖为对照组,两组各11例。以视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)作为疼痛评分,比较两组术后第5天换药前后30 min
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目的:探讨异种脱细胞猪皮基质敷料(生物敷料Ⅱ型)作为肉芽创面小皮片移植后覆盖物的临床效果。方法:22例肉芽创面植皮患者,肉芽创面总面积为5%~8%TBSA,随机分为观察组和对照组。肉芽创面在小皮片移植后应用异种脱细胞猪皮基质敷料覆盖为观察组,以凡士林纱布覆盖为对照组,两组各11例。以视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)作为疼痛评分,比较两组术后第5天换药前后30 min疼痛评分、平均换药次数、平均愈合时间、术后第10、13天创面愈合率;两组创面愈后予以相同的瘢痕康复治疗及功能锻炼,创面愈合后采用温哥华瘢痕评分量表(Vancouver Scar Scale,VSS)评价瘢痕增生情况。结果:术后第5天首次换药,换药前30 min VAS评分:观察组(2.63±0.67)分,对照组(3.54±1.21)分;换药后30 min VAS评分:观察组(3.09±1.13)分,对照组(7.63±0.92)分;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组换药次数(5.27±1.19)次,对照组为(10.27±2.79)次,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组愈合时间为(13.09±3.20)d,对照组为(19.27±2.32)d,两组术后第10天创面愈合率分别为(89.16±4.65)%、(70.19±6.94)%,术后第13天创面愈合率分别为(98.56±1.74)%、(88.18±1.85)%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);创面愈合后瘢痕VSS评分,观察组:色泽(1.90±0.70)分,血管分布(1.63±0.67)分,厚度(2.36±0.80)分,柔软度(2.72±0.78)分,对照组分别为(3.18±0.87)、(2.36±0.67)、(3.27±0.64)、(4.00±0.89)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统的凡士林纱布相比,异种脱细胞猪皮基质敷料作为肉芽创面小皮片移植后覆盖物可以减轻患者植皮术后的换药疼痛、减少换药次数、提高创面愈合率、加快创面的愈合、减轻瘢痕增生,效果良好。
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