目前胸腔积液以结核性和癌性胸腔积液最为常见,自然二者也是最常需要鉴别的疾病,而对于确定结核性及癌性的金指标在胸液中检出率相对较低。探讨E-SLT、ADA、TB-Ab-IgG、CEA、LDH联合检测对结核性、癌性胸腔积液诊断价值。为临床提供一种诊断良恶性胸腔积液更准确联合检测指标。对肺癌伴癌性胸液患者30例、结核性胸膜炎患者33例作为研究对象,选取18名健康体检人员作为对照组,进行血清及胸液E-SLT、ADA、TB-Ab-IgG、CEA、LDH检测。1.肺癌组血清E-选择素高于对照组(P<0.01),结核组高于肺癌组,各组胸液E-选择素比较,结核组高于肺癌组,差异均具有统计学意义(P<0.01);2.血清中的TB-Ab-IgG,结核组阳性率显著高于癌性组,胸液中的TB-Ab- IgG结核组阳性率显著高于癌性组,两组比较均有显著性差异P<0.01;3.血清中的CEA癌组阳性率显著高于结核组,胸液中的CEA肺癌组阳性率显著高于结核组,两组比较均有显著性差异P<0.01, 4.血清ADA含量比较,结核组高于肺癌组,有显著性差异(P<0.05)。胸液中ADA含量结核组高于肺癌组,有显著性差异(P<0.01)。5.结核组和肺癌组血清及胸液LDH含量比较无显著性差异(P>0.01)。本文得出结论1、E-选择素与ADA、TB-Ab-IgG联合检测可以提高结核性胸腔积液的检出率、诊断率和准确性。2、E-选择素联合CEA、LDH的检测较单项指标检测更能提高结核性和癌性胸腔积液诊断的特异性和准确度。3、E-选择素的检测为结核性及癌性胸腔积液的诊断及鉴别诊断提供了新途径,具有重要价值。