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目的:通过编制成人手术患者术中低体温风险等级评估量表,对成人手术患者术中低体温风险进行及时、准确地评估,为手术室护理人员术中低体温管理提供数据支持依据。方法:通过Meta分析方法,计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方等数据库,检索时间定为开始收录时起到2019年4月。使用Note First 4.1软件进行文献管理,采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)进行文献质量评价,采用RevMan 5.3软件对文献进行异质性检验、模型分析、敏感性分析、亚组分析和发表偏倚检验。将Meta分析结果结合临床护理实践初步建立成人手术患者术中低体温风险等级评估量表条目池。通过Delphi法筛选和确定量表条目。采用目的抽样的方法选取17名国内三级甲等综合医院长期从事手术室护理的专家进行两轮咨询,第一轮专家函调问卷量表条目参照量表条目池,第二轮专家函调问卷量表条目在第一轮专家意见汇总的基础上形成。采用Epidate 3.1和SPSS 24.0统计学软件对数据进行录入和分析。根据筛选后的量表条目编制初始量表。对初始量表进行信效度检验,采用随机数字表抽样法抽取2019年11月-2019年12月在长春市某三级甲等综合性医院手术的患者120名进行临床调查。采用Epidate 3.1和SPSS 24.0统计学软件对数据进行录入和分析。根据分析结果对量表进行校正,形成正式量表。结果:通过文献阅读整理,初步提取术中低体温危险因素共36种;结合临床护理实践,筛选出术中低体温相关危险因素24种;结合Meta分析结果,最终确定了19种术中低体温危险因素构成量表条目池。量表条目池包括患者自身因素和医源性因素2个维度,共19个条目和46个等级条目。经过两轮专家函调,两轮问卷有效回收率分别为94.12%、100%;两轮专家咨询的权威系数值分别为0.87、0.89;第一轮函调量表条目的重要性、准确性变异系数分别为6.78%～44.42%、8.11%～34.52%,第二轮函调量表条目的重要性、准确性变异系数分别为0.00%～10.87%、8.11%～13.70%;两轮函调量表条目的重要性、准确性肯德尔和谐系数经检验均具有统计学意义(P<0.05);两轮专家咨询共删除6个条目和20个等级条目,修改1个条目和4个等级条目;最终确定初始量表由2个维度、13个条目和26个等级条目构成。经过量表的信效度检验和风险等级分析,高分组和低分组的各项条目(手术间温度除外)经t检验差异均具有显著性(P<0.05);所有数据的KMO值为0.664,Bartlett球形检验差异具有显著性(P<0.0001),公因子方差“提取”的值为0.502～0.862,累积方差贡献率为67.674%(>50%),各条目在其所属公因子上的负荷值为0.416～0.907,其中因子3、因子4属于术中低体温的患者自身因素,因子1、因子2、因子5属于术中低体温的医源性因素;总量表的克隆巴赫α(Cronbach′sα)系数和折半信度系数分别为0.711、0.777;风险指数界值为15.31～17.78分;最终确定最终量表由2个维度、12个条目和24个等级条目构成,划分为三个风险等级(低风险12～14分、中风险15～18分、高风险19～24分)。结论:通过Meta分析、Delphi法专家咨询、临床调查研究所研制的成人手术患者术中低体温风险等级评估量表,具有较好的信效度,能够为临床提供一种科学、有效的评估工具。