伴随着上海市城市化水平不断提高,经济水平的不断发展,社会基础保障体系也越发完善。2011年7月,上海市取消了医疗综合保险,将外来从业人员和城郊用人单位从业人员统一纳入到城镇职工基本医疗保险范围,进一步完善优化了上海市整体医疗保险结构体系。上海市目前的基本医疗保险制度以城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度为主,但在一些涉农区县实行的是新型农村合作医疗保险制度;另外,城乡医疗救助制度作为整体保障的最后一道防线,这些现行的医疗保险体系对维护城乡贫困人员的基本医疗卫生权益起到了重要作用。然而当前的上海基本医疗保险制度仍然是多元分割运行的体制,存在以户籍标准、就业标准分割运行等情况,部分农民工和灵活就业人员还未被纳入整体覆盖范围,呈现出城乡二元结构和人群分立态势,这在一定程度上制约了上海市社会经济的统筹整体发展和劳动力的自由流动,影响了社会的公平和稳定。因此,统筹城乡基本医疗保险制度的构建是上海市城市整体发展的当务之急,必须尽快设计合理的统筹路径、方式和政策,不断缩小城乡之间、不同群体之间的待遇差距,实现人人公平享有基本的医疗保障。目前,我国总体上已经进入以工促农、以城带乡的发展阶段,已经着力开展破除城乡二元结构、促进城乡一体化发展的重要任务,统筹城乡发展已成为加快推进我国现代化建设和全面建设小康社会的重要战略。上海是我国经济中心,也是农村规模最小的省级行政区。上海具备破除城乡二元结构、促进城乡一体化发展的优越条件和能力,在统筹城乡发展方面,上海处于全国前列,这就要求上海尽快改变城乡分割的基本医疗保险制度,从而促进上海城市社会经济的统筹发展。