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[背景]为探索p16INK4A的表达与宫颈病变发生发展的关系,必须先明确不同宫颈组织中p16INK4A阳性表达率的大小关系;而不同文献对相同宫颈组织中p16INK4A阳性表达率的描述存在较大差异,因此无法对不同组织中p16INK4A的阳性表达率直接进行比较。若以单个研究的结果进行推断则因其样本量相对较小推断的可靠性将受到质疑。因此,亟待相关Meta分析的发表来解决各文献中p16INk4A阳性表达率的不一致性。[目的]对不同宫颈病变中p16INK4A阳性表达率分别进行单个率的meta分析,从而比较这些合并率,探索p16INK4A表达与宫颈病变的关系,为临床工作提供循证医学证据。[方法]检索数据库PubMed、EMbase、CNKI和CBM,收集基于国内人群有关p16INK4A表达与宫颈病变关系的原始研究。两名研究者按照纳入和排除标准独立阅读并筛选文献、提取数据并进行文献质量评价,采用Stata 13. 0进行Meta分析。[结果]对照组、宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepithelial Neoplasm,CIN) I级组(低度病变组)、CIN Ⅱ级组、CIN Ⅲ级组、高度病变组、CIN组、宫颈癌组和宫颈鳞癌组的合并率(%)及95%CI分别为19.21(4.48,33.95)、61. 51(31.22,91.81) 、 98. 83(97.91,99.75) 、 99. 46(99. 07,99.86)、98. 78(98. 06, 99. 50) 、 78. 53(74. 07, 83. 00) 、 99. 37 (98. 86, 99. 89)和99. 32(98. 72, 99. 93)。高度病变组的合并率高于低度病变组的,低度病变组的合并率高于对照组的,宫颈癌组的合并率高于CIN组的,差异具有统计学意义;CINⅡ级组、CIN Ⅲ级组、宫颈癌组和宫颈鳞癌组的合并率差异无统计学意义。[结论]1.不同宫颈组织中p16INK4A的阳性表达率存在差异:对照组、LSIL组、HSIL组中p16INK4A的阳性表达率逐渐升高,对照组、CIN组、各种类型的宫颈癌分组中p16INK4A的阳性表达率逐渐升高;2. CIN的发生发展以及宫颈癌的发生与p16INK4A的表达(或过表达)密切相关,此结论有待于高质量、大样本、前瞻性临床研究的验证;3. p16INK 4A的检测对宫颈病变具有诊断、鉴别诊断和筛查价值:p16INK4A的检测对CIN具有一定的诊断价值、对CIN Ⅱ+病变具有较高的鉴别诊断价值、在宫颈癌的筛查中具有良好的应用前景。