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目的:探讨食管鳞癌组织中 Ezrin蛋白、E-cadherin的表达及其与肿瘤侵袭和转移的关系。 方法:1.应用免疫组化链霉抗生物素蛋白--过氧化物酶连接法(streptaridin--peroxidase conjugated method,SP法)检测76例食管鳞状细胞癌组织标本中Ezrin蛋白和E-cadherin的表达情况,以30例食管癌旁正常黏膜组织作对照,并分析比较其与食管鳞癌患者年龄、性别、病理分级、及淋巴结转移等方面的关系以及两者的相关性。2.运用 SPSS13.0 for windows软件包处理数据,显著性水准a=0.05. 结果: 1. Ezrin蛋白在76例食管鳞癌中异常表达60例,异常表达率78.95%;在30例癌旁正常黏膜中异常表达8例,异常表达率26.67%,两者比较有极显著性差异(p<0.01)。E-cadherin在76例食管鳞癌中的异常表达45例,异常表达率59.21%;在30例癌旁正常黏膜组织中异常表达2例,异常表达率6.67%,两者比较有极显著性差异(p<0.01)。 2. Ezrin蛋白的异常表达率与食管鳞癌的分化程度相关(χ2=6.289,p<0.05),与淋巴结转移显著相关(χ2=7.508,p<0.01),而与患者的年龄(χ2=0.641,p〉0.05),性别(χ2=0.598,p>0.05),原发灶大小(χ2=0.043,p〉0.05),肿瘤位置(χ2=2.779,p〉0.05),及肿瘤浸润深度(χ2=3.458,p〉0.05)无关。 3. E-cadherin的异常表达率与食管鳞癌的浸润深度相关(χ2=5.470,p<0.05),与食管癌细胞分化程度(χ2=11.376,p<0.01)及淋巴结转移显著相关(χ2=8.285,p<0.01),而与患者的年龄(χ2=0.378,p〉0.05),性别(χ2=2.802, p〉0.05),肿瘤灶大小(χ2=0.375,p〉0.05),及肿瘤位置(χ2=3.519,p〉0.05)无关。 4.Ezrin蛋白、E-cadherin在食管鳞癌中的异常表达呈正相关(rs=0.294, p〈0.05)。E-cadherin异常表达组Ezrin蛋白表达阳性率显著高于E-cadherin正常表达组(p〈0.05)。两者同时异常表达的40例患者,淋巴结转移高达70%,而两者同时正常表达的11例患者,均无淋巴结转移(p〈0.01)。 结论: 1. Ezrin蛋白在食管鳞癌中表达异常,其阳性表达率(异常表达率)明显高于癌旁正常食管上皮。Ezrin蛋白可能在食管鳞癌的发生、发展中起着重要作用,其强阳性表达预示肿瘤细胞分化程度较差,有淋巴结转移。 2. E-cadherin在食管鳞癌中表达异常,其阴性表达率(异常表达率)显著高于癌旁正常食管上皮。E-cadherin可能在食管鳞癌的发生、发展中起着重要作用,其异常表达率与肿瘤的浸润深度、分化程度、淋巴结转移密切相关。 3.食管鳞癌中Ezrin蛋白的异常表达与E-cadherin的异常表达呈正相关。联合检测Ezrin蛋白和E-cadherin的表达有助于综合判断食管鳞癌的浸润转移及预后。 4. Ezrin蛋白和E-cadherin与食管鳞癌的发生发展密切相关,可以作为预测食管鳞癌浸润转移及预后的肿瘤标志物。