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目的本研究探讨caveolin-1蛋白在初治急性白血病患者中的表达及其与bcl-2蛋白表达的关系。方法采用流式细胞术检测70例急性白血病患者初治时、诱导化疗缓解后、复发时caveolin-1蛋白与bcl-2蛋白的表达水平,研究二者的相关性,并分析caveolin-1蛋白的表达水平与患者临床特征的关系;同样方法检测10例正常人造血细胞中caveolin-1蛋白的表达水平作为对照。结果1) 70例初治组急性白血病患者caveolin-1蛋白的阳性表达率(0.94±0.84)%、平均荧光强度(71.34±22.41),分别较正常对照组的阳性表达率(77.50±1.76)%、平均荧光强度(289.87±7.92)明显下降(P<0.01);38例诱导化疗缓解后caveolin-1蛋白的阳性表达率(1.60±1.01)%、平均荧光强度(154.59±22.13),分别较初治组均有所上升(P<0.01);6例难治与复发组caveolin-1蛋白的阳性表达率(0.87±0.69)%,平均荧光强度(90.99±41.16),分别较缓解组有所下降(P<0.05),而与初治组比较无明显差异(P>0.05)。2)初治急性白血病MIC各类(亚)型:AML组、ALL组、急性双表型白血病组之间caveolin-1蛋白的阳性表达率、平均荧光强度均无明显差异(P>0.05);急性髓系细胞白血病(AML):M1组、M2组、M3组、M4/M5组之间caveolin-1蛋白的阳性表达率、平均荧光强度亦无明显差异(P>0.05);急性B淋巴细胞白血病(B-ALL):早前B-ALL组、前B-ALL组、成熟B-ALL组之间的阳性表达率、平均荧光强度亦无明显差异(P>0.05)。3) 70例初治组急性白血病中caveolin-1蛋白与bcl-2蛋白的阳性表达率、平均荧光强度分别作相关分析,P>0.05,均无统计学意义;38例急性白血病诱导化疗缓解前后caveolin-1蛋白与bcl-2蛋白的阳性表达率差值、平均荧光强度差值亦均无相关性(P>0.05)。4) 70例初治急性白血病中caveolin-1蛋白的阳性表达率、平均荧光强度均与骨髓原始细胞比例呈负相关,rs值分别为-0.28、-0.25,P<0.05,而与外周血白细胞数量及原始细胞比例、肿大浅表淋巴结组数的无明显相关性(P>0.05)。53例初治急性白血病染色体高危组、中危组、低危组之间caveolin-1蛋白的阳性表达率、平均荧光强度均无明显差异(P>0.05)。结论采用流式细胞术在急性白血病原代细胞中可检测到caveolin-1蛋白的表达。急性白血病初治组中caveolin-1蛋白的表达水平明显低于正常对照组,诱导化疗缓解后其表达水平有所上升,复发时其达水平再次降低;初治急性白血病中caveolin-1蛋白的的表达水平与骨髓原始细胞比例呈负相关,与外周血白细胞计数及原始细胞比例无关,提示可能为白血病发病的负调节因子,可作为一个疗效判断的指标。急性白血病MIC各类(亚)型中caveolin-1蛋白的表达水平无明显差异,故caveolin-1蛋白不能作为急性白血病MIC亚型的鉴别诊断指标。急性白血病诱导化疗缓解前后caveolin-1蛋白与bcl-2蛋白的表达水平均无明显相关性,提示可能不存在通过干预bcl-2蛋白的促凋亡作用。