背景:背部深层脂肪顽固,难以通过减重消除,影响轮廓美观,目前传统治疗方法是基于西方人群特点设计的,不适用于亚洲人,而抽吸阻力大、出血多等问题阻碍了经典的脂肪抽吸术在背部的应用。本文以解剖为基础,探索背部轮廓畸形产生的解剖基础,以提出更优化的手术方式。方法:通过大体解剖和精细解剖研究背部皮下脂肪的构成,浅筋膜系统的微观结构特点及宏观分布模式,结合解剖证据指导临床应用,提出皮肤皮下组织复合体塑形的理念,通过实验性的临床实践加以验证。结果:清晰地展示出了浅筋膜系统的各亚单位结构及在背部的变化规律,阐明了既往文献对“软组织松弛”、“脂肪纤维性”、“皮下附着紧密”等描述的解剖学本质,并将其进行量化以便于比较和运用,通过对背部不同部位形变率的统计分析,解释背部轮廓畸形多样性的原因,分析了背部吸脂针进针阻力大、出血多等问题的解剖原因,制定了相匹配的皮肤皮下组织复合体塑形策略。结论:皮肤皮下组织复合体的形态及生物力学行为由脂肪和浅筋膜系统共同决定,这两者都具有区域性差异,且差异的排布规律相互独立,在脂肪积累的动态过程中不同部位的浅筋膜能够产生的形变量不同,这造成了轮廓畸形的多样性和复杂性。充分理解和运用皮肤皮下组织复合体的特点对背部轮廓塑形的安全有效性、靶向精准性有着重要意义。