根据糖尿病病因的新思路及临床调查论糖尿病治本之法

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目的:  1.通过文献研究以新思路提出糖尿病病因假说。  2.运用临床调查的方法对新思路假说中的病因予以初步验证。  3.根据病因假说及临床调查结果,尝试性拟定糖尿病治本方案,供临床参考。  方法:  1.新思路:采用文献研究的方法,广泛查阅中西医糖尿病理论及研究的相关文献,并运用中国古代哲学的思维方式(整体思维),分别从中西医两个方面分析、归纳、推理得出糖尿病可能的病因,据此提出糖尿病病因的假说。  (1)西医方面:查阅糖尿病生理病理的相关文献,运用中国古代哲学的思维方式,分析并重新归纳糖尿病相关知识点,宏观地探讨糖尿病的病因。  (2)中医方面:查阅古代消渴以及近现代糖尿病病因的相关文献,结合现代西医基础知识,运用基本的中医理论知识,探讨糖尿病可能的病因。  (3)综合中西医新思路得出的病因推论,提出糖尿病病因的假说。  2.临床调查:采用病例-对照研究的方法,选择2015.11-2016.2于四川省中医院内分泌科门诊就诊的糖尿病患者145名作为病例组;选择同期在四川省中医院门诊进行健康体检的非糖尿病人员145名作为对照组;通过问卷调查的方式,获取病例组与对照组的一般情况及在新思路假说病因中的暴露情况,运用SPSS19.0软件进行统计学分析。  3.治本方案:查阅中医治未病相关文献及现阶段中西医糖尿病的相关治疗方案,结合新思路病因假说及临床调查的结果,尝试性地提出治本方案。  结果:  1.新思路糖尿病病因假说:糖尿病病因是长期过度劳倦、长期过度思虑、长期饮食不节以及长期不适宜的环境温度。  2.临床调查:新思路假说中的病因整体在病例-对照中的OR(比值比)无法计算;情志因素OR=16.161,P=0.00;饮食因素OR=7.664,P=0.00;运动因素和环境温度优势比较低且病例-对照无统计学意义(P>0.05);  3.治本方案:指导患者避免新思路假说中的病因,即:减少不必要的思虑、改善不良的饮食习惯、减少过劳的情况、减少不适宜环境温度的情况;并结合现阶段中西医糖尿病的治疗。  结论:  1.新思路运用中国古代哲学的思维方式,分别从中西医两个方面探讨了糖尿病的病因;综合提出了糖尿病病因假说;  2.临床调查结果基本支持假说观点;但假说是否成立仍需更精密的临床及实验研究进一步加以证实;  3.临床调查表明假说具有一定的可信度;故在结合中医治未病思想的基础上,参考现阶段糖尿病中西医治疗,本文尝试性地拟定了糖尿病治本方案,可供参考验证。
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