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目的:探讨中医不寐心脾两虚证与肝郁化火证多导睡眠监测相关睡眠参数间的差异性及规律性,进一步丰富和完善中医不寐心脾两虚证与肝郁化火证的分型理论研究。 方法:病例组来自长春中医药大学附属医院睡眠中心门诊,2017年01月至2018年01月期间门诊诊断为不寐的病人。不寐诊断标准参照参考国家中医药管理局医政司颁布的《中医病证诊断疗效标准》,分型标准参照《中医内科学》(田德禄主编2002版)、《中药新药治疗失眠的临床研究指导原则》以及其他相关文献制订。随机选取心脾两虚证45例及肝郁化火证45例。对上述90例研究对象分别进行多导睡眠监测,并采集睡眠相关参数,分析比较不寐心脾两虚证与肝郁化火证相关睡眠参数之间的差异性及规律性。 结果:睡眠结构参数:两组在觉醒次数、睡眠潜伏期方面差异明显,心脾两虚组觉醒次数多于肝郁化火组,肝郁化火组潜伏期长于心脾两虚组;两组在总睡眠时间、睡眠效率方面无显著差异。睡眠进程参数:两组在非快速动眼时间(NREM)以及N3期,肝郁化火组长于心脾两虚组;两组在快速动眼时间(REM),N1,N2以及N1+N2均无明显差异。 结论:中医不寐肝郁化火证与心脾两虚证两组病人在多导睡眠监测相关参数方面具有显著差异与相关性,而其相关性符合各自证型的临床特点。可以认为多导睡眠监测参数对不寐心脾两虚、肝郁化火的辨证分型提供量化依据,为中医治疗不寐心脾两虚证与肝郁化火证提供新的辩证思路。