本文研究了南宁市5岁以下儿童死亡状况、变化趋势以及5岁以下儿童死亡的年龄、性别特征和城乡差异等；为改善南宁市5岁以下儿童目前的生存状况，降低其死亡率提供科学的理论依据。 方法：以2000～2004年南宁市所有5岁以下儿童死亡报告的资料为基础，进行收集、整理和分析。运用5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率和5岁以下儿童死因别死亡率等指标，描述南宁市儿童死亡状况；同时将其中一些儿童死亡的指标按不同性别、城市和农村进行划分，采用卡方检验进行比较。最后通过相关分析探讨5岁以下儿童死亡率与一些反映经济和卫生服务状况的指标之间的关系。 结果： (1)研究显示2000～2004年南宁市5岁以下儿童死亡率分别为14.52‰、13.27‰、12.46‰、13.39‰和12.20‰，5岁以下儿童总体死亡率呈下降趋势，明显低于全国同期水平；2000～2004年新生儿死亡率分别为9.00‰、7.76‰、7.24‰、7.10‰和7.07‰；2000～2004年婴儿死亡率分别为12.37‰、10.67‰、10.31‰、10.70‰和10.31‰；南宁市5岁以下儿童死亡年龄的构成为：婴儿死亡占82.61％，新生儿死亡占57.98％，1～4岁儿童死亡占17.39％，儿童死亡年龄构成与全国同期水平相当吻合；南宁市5岁以下儿童死亡主要原因为肺炎、早产、低出生体重、先天异常、出生窒息和意外等，不同死因死亡率的变化趋势中，5岁以下儿童肺炎的死亡率随着年代的推移呈明显下降的趋势，出生窒息大体也呈下降趋势。 (2)不同性别儿童死亡状况的差异：南宁市5岁以下男童死亡率和女童死亡率分别为13.73‰和12.45‰，差异具有显著性。城市、农村的男童死亡率均高于女童，城市男童与女童死亡率的差异具有显著性，而农村则无显著性。女童新生儿期死亡的比例占5岁以下儿童死亡的60.00％，男童为56.00％，女童略高于男童。5岁以下男童死前曾住过院的占68.07％，女童为54.37％；男童死前曾在门诊治疗过的占21.43％，女童为24.23％；男童死前未进行治疗的占10.49％，女童为21.39％，不同性别死亡前就医情况的差异具有显著性。5岁以下儿童死亡地点：男童死于医院、就医途中、家中的死亡的比例分别为：65.83％，7.26％和26.91％；女童死于医院、途中、家中的比例分别为56.15％，4.26％and39.60％；不同性别死亡地点的差异具有显著性。男童和女童死前所享用的卫生服务不平等。 (3)南宁市2000～2004年5岁以下儿童死亡率农村显著高于城市，农村5岁以下儿童的死亡率是城市的2倍以上。南宁市市区新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的比例为67.60％，农村为56.58％，其构成比的差异具有显著性。城市儿童死前曾住院、在门诊治疗和未经任何治疗的比例分别为89.20％、4.80％和6.00％；农村儿童死前曾住院、在门诊治疗、未经治疗的比例分别为58.21％、25.25％和16.54％；城市与农村5岁以下儿童死前治疗情况的差异具有显著性。城市5岁以下儿童死于医院、就医途中、家中的比例分别为85.20％、4.40％和10.40％；农村儿童死于医院、就医途中、家中的比例分别为58.21％、6.20％和35.59％；城市与农村儿童死亡地点构成比的差异具有显著性。 (4)南宁市5岁以下儿童死亡率与南宁市生产总值、新生儿访视率、7岁以下儿童保健率、3岁以下儿童系统管理率、5岁以下儿童低体重率及住院分娩率的相关无显著性。 结论：南宁市2000～2004年5年间的5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率总体呈下降趋势；5岁以下儿童死亡率低于全国同期水平，但高于其他发达城市；南宁市农村5岁以下儿童死亡率较高，不同性别的儿童在死亡前所享用的卫生医疗服务不平等。