目的:通过观察养心安神汤药改善冠心病稳定型心绞痛患者心肌缺血的临床疗效,进一步探讨养心安神药改善心肌缺血的机制。方法:选择符合病例入选标准的60例冠心病稳定型心绞痛患者,随机分成2组,对照组给予单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)口服治疗,治疗组在此基础上加服加味酸枣仁汤。治疗14天后,观察2组患者心绞痛症状、中医症状、心电图及疾病疗效。结果:与对照组比较,治疗组心绞痛症状与中医症状显著改善,心绞痛疗效、中医疗效、心电图疗效与疾病疗效均优于对照组。中医症状组间比较:心血瘀阻与痰阻心脉两型无显著差异,气虚血瘀与心肾阳虚两型无显著差异,余均有差异。前两型中医症状改善明显优于后两型。结论:养心安神汤药对冠心病稳定型心绞痛患者的缺血心肌具有保护作用,从冠心病中医证型角度来看,“养心安神”药对心血瘀阻与痰阻心脉组患者疗效较明显,进一步说明祖国医学“心主神明,心主血脉”理论的客观性和科学性,初步说明了通过改善情志而改善心肌缺血的治疗方案具有可行性。