PTEN和VEGF蛋白在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义

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抑癌基因PTEN,即第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因,又称MMAC1/TEP1基因,是迄今发现的第1个具有磷酸酶活性的抑癌基因。该基因是目前发现的子宫内膜癌中突变率最高的基因,而且子宫内膜癌也是迄今发现的PTEN基因突变率最高的肿瘤。迄今为止,PTEN基因与子宫内膜癌的确切关系尚未完全明了。血管内皮生长因子是一种多功能的血管生成因子,它是目前所知作用最强的一种促血管生长的因子,在诱导肿瘤血管生成、促进肿瘤生长、侵袭及转移中起着重要作用。本文应用免疫组织化学方法研究PTEN和VEGF在正常子宫内膜,子宫内膜增生过长(包括单纯型和复杂型)、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌中的表达情况,以了解两者在子宫内膜癌的发生,发展中的作用及相互关系。结果发现:PTEN和VEGF在上述四组组织中均有表达;在子宫内膜癌组织中PTEN及VEGF的阳性表达均与病理组织学类型无关而与组织学分级及肌层浸润深度有关;伴有淋巴结转移的子宫内膜癌组织中VEGF的表达率较高。随着病变程度加重,PTEN阳性表达率降低而VEGF阳性表达率增高,二者在肿瘤进展中有负相关作用,即PTEN基因失活可能通过增加VEGF表达来促进血管生成,从而导致子宫内膜病变的恶性进展。由此推论,通过检测PTEN和VEGF在子宫内膜癌组织中的表达情况,可以判断子宫内膜癌的恶性程度和预后,期望为子宫内膜癌的防治提供指导意义,以提高子宫内膜癌的生存率,减少复发率。
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