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目的:了解ICU心脏外科低温体外循环术后患者压力性损伤影响因素,探讨Braden量表、中文版COMHON量表及汉化版Cubbin&Jackson量表在ICU心脏外科低温体外循环术后患者压力性损伤风险评估中的应用效果及最佳临界值,为制定ICU心脏外科低温体外循环术后患者压力性损伤风险评估量表提供理论依据。方法:运用Braden量表、中文版COMHON量表、汉化版Cubbin&Jackson量表对2017年7月~2018年12月入住新疆乌鲁木齐市某三级甲等医院符合纳入排除标准的252例ICU心脏外科低温体外循环术后患者进行压力性损伤风险评估和护理。数据采用SPSS21.0和Medcalc15.2统计软件进行分析。结果:(1)ICU心脏外科低温体外循环术后患者压力性损伤发生率高达33.54%;其中患者年龄、性别、体外循环时长、术中输血量、术中最低体温是ICU心脏外科术后患者发生压力性损伤的影响因素(P<0.05)。(2)Braden量表中感知能力、活动能力维度得分与压力性损伤发生有关(P<0.05),当其诊断界值为11分时在ICU心脏外科低温体外循环术后患者压力性损伤风险评估中的应用效果最好,所对应的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为74.67%、23.53%、58.90%和38.70%。(3)COMHON量表各维度得分及总分与压力性损伤发生无关(P>0.05),当其诊断界值为16分时在ICU心脏外科低温体外循环术后患者压力性损伤风险评估中的应用效果最好,所对应的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.00%、1.96%、58.00%和14.30%。(4)Cubbin&Jackson量表总分与压力性损伤发生有关(P<0.05),当其诊断界值为25分时在ICU心脏外科低温体外循环术后患者压力性损伤风险评估中的应用效果最好,所对应的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为93.33%、30.39%、41.51%和82.00%。(5)Braden量表、COMHON量表及Cubbin&Jackson量表的约登指数分别为0.038、0.111和0.294,ROC曲线下面积分别0.512、0.523和0.687。结论:(1)ICU心脏外科低温体外循环术后患者是压力性损伤的高危人群,应选择合适的压力性损伤风险评估工具精确评估,针对患者年龄、性别、术中输血量、体外循环时长、术中最低体温等危险因素做好预防和采取个性化护理措施,降低压力性损伤发生率。(2)Braden量表、COMHON量表不适用于心脏外科低温体外循环术后患者入ICU后首次评估。Cubbin&Jackson量表较Braden量表、COMHON量表更适用于ICU心脏外科低温体外循环术后患者的压力性损伤风险评估。Cubbin&Jackson量表诊断界值为25分时压力性损伤风险预测效果较Braden诊断界值11分及COMHON量表诊断界值16分好。