影响急性心肌梗死预后相关因素分析

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目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者的住院死亡情况,分析与住院死亡率相关的影响因素;并对AMI患者进行1~2年预后的随访,研究与AMI1年和2年死亡率的相关危险因素。资料和方法:收集2006年8月至2007年8月期间北京医院收治的133例急性心肌梗死患者的病历资料,统计住院死亡情况,回顾性分析与住院死亡率相关的影响因素。对其中122例好转出院患者进行1~2年的临床随访,统计AMI患者1年和2年的死亡率,并分析与其相关的危险因素。所有统计使用SPSS软件11.5版本。结果:AMI患者的住院死亡率为8.3%(11/133),1年累积死亡率为12.1%(16/132),2年累积死亡率为20.9%(18/86)。AMI住院死亡患者的主要特征有:高龄,心脏收缩功能差(LVEF低),心功能Killip分级高,合并肾功能不全,休克的发生率高,β受体阻滞剂使用率和PCI治疗率低。logistic多元回归分析显示年龄,心功能Killip分级高,β受体阻滞剂的使用率低是AMI患者住院死亡率的独立危险因素。高龄,心脏收缩功能差(LVEF低),心功能Killip分级高,休克的发生率高和PCI治疗率低等,与AMI1年和2年死亡率相关。logistic多元回归分析显示年龄和心功能Killip分级高可能是AMI患者1年和2年死亡的独立危险因素。结论:年龄,Killip分级高,β受体阻滞剂的使用率低可能是AMI患者住院死亡率的独立危险因素。年龄,Killip分级高可能是影响AMI患者1年和2年死亡率的独立危险因素。
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