【摘 要】
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目的:了解达格列净治疗CHF(慢性心力衰竭)的有效性及安全性,及患者是否能降低心衰患者的心血管死亡率,同时进行系统评价。方法:2名研究者独立使用计算机网络检索Cochrane Central Register of Controlled Trials、PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普网等数据库,搜集达格列净用于治疗慢性心力衰竭的RCT
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目的:了解达格列净治疗CHF(慢性心力衰竭)的有效性及安全性,及患者是否能降低心衰患者的心血管死亡率,同时进行系统评价。方法:2名研究者独立使用计算机网络检索Cochrane Central Register of Controlled Trials、PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普网等数据库,搜集达格列净用于治疗慢性心力衰竭的RCT(随机对照试验)。检索时限均为建库至2020年2月1日。完成筛选文献、提取数据、整理纳入研究的一般特征并评估偏倚风险后,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:总纳入4项研究,共7314例患者。有效性分析:住院率[OR=0.69,95%CI(0.59-0.80),P<0.00001],心血管死亡率[OR=0.84,95%CI(0.72-0.99),P=0.04],复合指标(因心力衰竭入院合并心血管死亡)[OR=0.78,95%CI(0.71-0.86),P<0.00001]。MACE[OR=0.48,95%CI(0.09-2.37),P=0.37]。安全性分析:容量衰竭[OR=1.12,95%CI(0.90-1.38),P=0.30];严重低血糖[OR=0.71,95%CI(0.24-2.13),P=0.54];肾脏损害[OR=0.92,95%CI(0.74-1.15),P=0.47]。结论:达格列净对可明显减少心衰患者因心衰入院风险和心血管死亡,同时未见明显不良事件的增加。但由于归纳的研究数量有限、研究时间差异较大,故需要更多高质量的临床研究和真实世界的实际使用来验证这一结果。
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