【摘 要】
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急性重症胆管炎(ACST)是我国的常见病和多发病。尽管现已采用手术、抗生素和多种支持疗法综合治疗,但因其多引起肺部损伤发生ARDS导致病死率很高,目前该病成为外科感染的重点
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急性重症胆管炎(ACST)是我国的常见病和多发病。尽管现已采用手术、抗生素和多种支持疗法综合治疗,但因其多引起肺部损伤发生ARDS导致病死率很高,目前该病成为外科感染的重点和难点。研究表明细菌和内毒素诱发的细胞因子和炎症介质(TNF-α)过度释放、促炎介质/抗炎介质失衡,是引起ARDS的关键。近年研究发现TLR-4是介导炎症反应的重要分子之一。本研究通过对急性重症胆管炎大鼠模型6h、24h肺组织TLR-4的表达与外周血中细胞因子TNF-α的表达及大鼠肺功能障碍和病理改变的关系作一探讨,以明确TLR-4在急性重症胆管炎大鼠肺组织中的表达规律。研究发现急性重症胆管炎大鼠出现了肺脏功能障碍及病理损伤;急性重症胆管炎大鼠外周血TNF-α随时间的变化而增高,与肺脏损伤成正相关;TLR-4在肺脏组织中表达显著上调,与TNF-α的释放呈正相关。因此认为TLR-4在急性重症胆管炎大鼠肺脏组织中表达显著上调是引起机体出现ARDS的重要原因之一。
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