目的探讨补阳还五汤对高血压病患者脑出血术后的应用效果,试图阐明益气活血法治疗脑出血术后的疗效及机制。方法选取符合标准的脑出血手术后患者,90例,入选标准:①同时符合西医和中医关于脑出血的诊断标准;②脑出血后接受外科手术治疗(包括去骨板减压术、小骨窗开路血肿清除术、钻孔或锥孔穿刺血肿抽吸术、内窥镜血肿清除术、微创血肿清除术和脑室出血穿刺引流术),术后存活超过3天;③征得患者或受委托的患者家属的统一并签署知情同意书的;④发病前2周无任何明显可能对本次试验产生影响的感染性疾病。排除标准:有下列情况之一者即排除:①脑出血由脑内血管性疾病并血管破裂所致;②脑出血是由突发性脑外伤所致;③患者受委托家属或患者本人不同意或未在知情同意书上签字;④手术治疗后患者病情危重,没有试验条件者;⑤非首次脑出血;⑥术后发生再次出血;⑦伴有严重其他系统疾病(如心功能障碍、肺功能障碍、肾功能障碍、肝功能障碍及血液系统疾病或有严重的急慢性传染病,免疫功能严重缺陷等);⑧聋哑人或原有肢体残疾;⑨脑出血前2月内曾服用免疫抑制剂。所有入选患者均需签署知情同意书,随后被随机分为对照组和治疗组,对照组在脑出血术后仅进行西医常规治疗,治疗组则在患者术后第4d开始在脱水降颅压、对症、支持、控制血压、营养神经、预防消化道出血等西医基础治疗的同时,在进食或插胃管鼻饲后给予补阳还五汤,治疗期间监测患者血清超敏C反应蛋白水平及血清补体C3、C4的水平并进行比较。治疗后分别依据《中药新药临床研究指导原则》及《脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准》对比两组中风病类疗效评定及神经功能缺损情况,统计数据后进行对比分析。本次实验均采用SPSS17.0统计软件对实验数据进行分析。结果通过对实验数据分析显示治疗组第14天血清超敏C反应蛋白水平及第7天、第14天血清补体C3、C4的水平均比对照组降低(p<0.05),同时中医症候疗效、神经功能评分、BI分值等方面均明显优于对照组(p<0.05),差异具有统计学意义。结论补阳还五汤可减轻脑出血患者手术后炎症反应,减轻病人术后脑组织水肿,对提高脑出血术后患者预后的疗效确切。