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目的：研究MRI和SPECT在诊断早期ANFH的价值，比较两种方法在疾病的不同阶段各自的敏感性。材料和方法：共收集病例100例，其中96例为因为不同疾病而接受大量皮质激素治疗患者，4例为外伤后两髋部疼痛患者，均行SPECT和MRI检查，并定期随访观察。结果：病程一个月时，5个股骨头SPECT发现异常，MR未发现一个异常。病程三个月时，15个股骨头MR发现异常，6个股骨头SPECT发现异常，其中10个股骨头MR发现异常而SPECT显示正常，1个股骨头SPECT发现异常而MR显示正常，5个股骨头两种方法均发现异常。病程六个月时，30个股骨头MR发现异常，12个股骨头SPECT发现异常，其中19个股骨头MR显示异常而SPECT显示正常，1个股骨头SPECT显示异常而MR显示正常，11个股骨头两种方法均发现异常。病程十二个月时，47个股骨头MR发现异常，30个股骨头SPECT发现异常，其中2个股骨头MR发现异常而SPECT显示正常，4个股骨头SPECT发现异常而MR显示正常。 中文摘要 结论：对于早期ANFH，在疾病的不同时段，Mud和SPECT 的敏感性及其影像表现不相同，各有优势，不能互相取代，为 排除无症状的、亚临床ANFH，当一种检查方法结果为阴性时， 应该及时另一种方法作为补充，以最大限度避免漏诊。在创 伤性 ANFH，SPECT较 MRI敏感。