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目的:通过应用息晕方加减对颈性眩晕患者的临床治疗观察,探讨息晕方的临床治疗效果及其对颈性眩晕的治疗作用和机理,指导息晕方在治疗颈性眩晕中的临床应用,提高患者生活质量。方法:将2013年4月至2014年2月于广州中医药大学附属中山医院脊柱专科住院确诊为颈性眩晕的100例入选病例采用Doll’s临床病例随机表法分为治疗组和对照组各50例。治疗组患者应用息晕方加减治疗,对照组患者采用口服天麻素片,两组患者服药时间均为4周,两组患者均予以相同的理疗方案。观察统计治疗前后患者症状及体征改善情况、血液流变学、ET、NO、TXB2、SOD、椎动脉超声、颈动脉超声的改变情况,并进行统计分析。结果:1、统计分析显示,治疗组患者总有效率达96%,对照组患者总有效率为84%。2、治疗4疗程后除治疗组患者右侧颈动脉PSV、右侧PI及对照组患者左侧PSV测值无明显变化(P>0.05)外,两组患者治疗后颈动脉超声其他测量指标均较治疗前显著变化(P<0.05);组间比较显示,除治疗组双侧颈动脉RI测值改变较对照组双侧RI测值变化明显(P<0.01)外,其余测量指标的组间比较无显著性差异(P>0.05)。3、两组患者治疗4疗程后除治疗组左侧椎动脉PI及对照组左侧PSV、右侧PI测值无明显变化(P>0.05)外,两组患者治疗后椎动脉超声其他测量指标均较治疗前显著变化(P<0.05);组间比较显示,除治疗组右侧椎动脉PSV测值改变较对照组变化明显(P<0.01)外,其余测量指标的组间比较均无显著性差异(P>0.05)。4、两组治疗前后血清ET均有显著降低(P<0.01),治疗组下降更为明显(P<0.05);两组患者治疗前后血清NO均有显著升高(P<0.01),治疗组升高更为明显,组间比较有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前后血清SOD测值显著升高(P<0.01),但治疗组升高更为明显,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后血清TXB2均有显著性降低(P<0.01),但组间比较显示治疗前后两组测值无显著性差异(P>0.05)。5、两组患者治疗前后血清血液流变学七项指标均较治疗前有显著降低(P<0.01),且治疗组患者下降较为显著,组间比较具有显著性差异(P<0.05)。6、治疗组患者中不良反应的发生率为4%,明显低于对照组患者中18%的不良反应发生率,经Pearson X2检验(未校正法),P=O.025,提示差异具体统计学意义(P<0.05)。结论:息晕方与天麻素片对颈性眩晕患者均可取得良好疗效,两种治疗方法均能明显抑制由于椎-基底动脉供血不足引起的血清ET、NO、TXB2的过量释放,显著提高血清SOD的活性和含量,具有抗自由基损伤,保护血管神经,改善血管通透性,降低血液粘度,降低血管阻力,增加颈动脉及椎动脉血流等作用,从而改善患者脑供血的状况。但从治疗总有效率及不良反应发生率的统计分析可以看出,息晕方加减较天麻素片对颈性眩晕患者具有较好的临床治疗效果。息晕方是临床有效治疗颈性眩晕的中药方药。