目的：探讨生态霜治疗与氯洁素治疗对轻、中度寻常型痤疮患者皮损区皮肢菌群的影响并评价临床疗效，以寻求治疗寻常型痤疮的新方法。 方法：将轻、中度寻常型痤疮患者60例，随机分为两组：生态霜治疗组30例和氯洁素治疗组30例。生态霜治疗组给予生态控油祛痘粉刺霜外用，氯洁素治疗组给予1﹪氯洁霉素凝胶外用，并设30例健康人为健康对照组。连续4周观察患者的皮损变化情况及不良反应的发生。实验前后分别采集皮损区标本，接种培养，分离并鉴定菌种，计算活菌数并与健康对照组皮肤活菌数进行对比。 结果：1.治疗2周后，生态霜治疗组较氯洁素治疗组炎症性皮损减少率低13.1﹪且差异极显著(p＜0.01)，而治疗4周后，生态霜治疗组却较氯洁素治疗组炎症性皮损减少率提高7.2﹪(p＞0.05)，两组间虽无显著差异，但在后两周治疗中，生态霜治疗组炎症性皮损减少率的提高是氯洁素治疗组的3倍。此外，治疗4周后，生态霜治疗组较氯洁素治疗组非炎症性皮损减少率提高22.1﹪，且差异极显著(p＜0.001)，总皮损减少率提高9.8﹪，二组间有统计学意义(P＜0.05)。 2.痤疮患者皮损区内常住菌及暂住菌较健康人都明显增加，且差异显著(p＜0.05或p＜0.01)。氯洁素治疗组治疗后皮损区皮肤菌群活菌数较治疗前明显减少，治疗前后差异极显著(p＜0.01或p＜0.001)，并与健康对照组相比，除暂住菌需氧革兰氏阴性杆菌高于健康对照组外，其它菌群活菌数均低于健康对照组，且差异显著(p＜0.05或p＜0.01)，其中氯洁素对皮肤的常住菌如痤疮丙酸杆菌及表皮葡萄球菌的抑制作用更强。而生态霜治疗组治疗后皮损区皮肤菌群活菌数较治疗前虽也减少，并有显著差异(p＜0.05或p＜0.01)，但与健康对照组相比常住菌如维持皮肤微生态平衡最重要的痤疮丙酸杆菌几乎无差异(p＞0.05)。 结论：1.寻常型痤疮患者面部皮损区可检测出明显的菌群失调，与痤疮的发病具有相关性。 2.应用生态霜和氯洁素治疗轻、中度寻常型痤疮均有效，但前者疗效慢，远期效果佳；后者疗效快，远期效果差，易复发。本实验研究结果表明：经一个疗程的治疗后，生态霜的疗效优于氯洁素。 3.将两者合用先抗后调，分段治疗，取长补短，优势互补将成为寻常型痤疮治疗的理想疗法。