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目的：本研究通过观察黄连降脂合剂对冠心病痰瘀互结证患者颈动脉粥样斑块形成的中医症候疗效、颈动脉粥样斑块IMT值及斑块积分、CRP以及相关生化指标的影响,以探索其在防治冠心病痰瘀互结证患者颈动脉粥样斑块形成的相关作用机制。方法：选择2011年05月～2012年10月武汉市第一医院心血管内科病房符合冠心病痰瘀互结证颈动脉粥样斑块纳入标准的患者,共60例。随机分为治疗组(黄连降脂合剂+常规西药治疗)和对照组(常规西药治疗)各30例。(按照冠状动脉造影术所示冠状动脉病变情况分为单支病变组与多支病变组两个亚组。)治疗组与对照组均要求低盐低脂饮食,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄连降脂合剂,两组疗程均为3个月。分别于治疗前和治疗后观察以下项目：心绞痛疗效、主要中医症状疗效、中医证候积分、颈动脉粥样斑块IMT值及斑块积分、血脂(TC、HDL、LDL、TG)、CRP含量,最后进行统计学分析。结果：经统计学分析,治疗后比较两组患者心绞痛症状的改善情况没有明显差异。治疗后治疗组在中医症候的改善程度及改善率方面疗效显著(P<0.05)。治疗后两组颈动脉粥样斑块IMT值及斑块积分较治疗前有明显下降,且治疗组较对照组下降明显(P<0.01)。治疗后两组TC、LDL、TG水平较治疗前有明显下降,且治疗组较对照组下降明显(P<0.05)；治疗后两组HDL水平较治疗前有所上升(P<0.01),且治疗组较对照组较上升明显(P<0.05)。治疗后两组CRP含量较治疗前明显降低,且治疗组较对照组降低更加明显,两组间比较有差异有显著性意义(P<0.01)。结论：黄连降脂合剂联合阿托伐他汀能显著地降低冠心病痰瘀互结证患者的颈动脉粥样斑块IMT值及斑块积分,降低中医症候积分；调节脂质代谢,降低血脂,抑制炎症反应,可以明显降低心绞痛发作率。